弱視は発達障害のひとつで.中国には3億人以上の子どもがいることが知られており.そのうち小児弱視の有病率は2.8％となっています。 つまり.弱視の子どもは約1,000万人いると言われています。 では.なぜ子どもは弱視になるのでしょうか。 小児の弱視はどうしたらよいのでしょうか？ 屈折パラメータについて 弱視とは.通常.眼の矯正視力が.明らかな器質的疾患がない同年齢の正常な子供の視力より低い状態と定義されます。 弱視とは.特定の要因によって視覚系の発達が乱れ.阻害され.視覚細胞への有効な刺激が不十分となり.視覚機能の発達が損なわれ.奪われた状態のことをいいます。 例えば.斜視のお子様の場合.斜視の目の視覚機能の発達が阻害され.斜視性弱視となります。 また.先天性の遠視や早生まれの遠視や乱視は.度数が高く像がぼやけて見えるため.視覚の発達を阻害することがあります。 両側の屈折異常は弱視を引き起こしやすく.特に遠視性屈折異常では.屈折異常の度合いが低い方の眼から比較的鮮明な網膜像が得られ.脳はその眼の像を選択し.屈折異常の度合いが高い方の眼のぼやけた像を抑制して.その眼で弱視になることが多いのです。 定期的な検査を忘れずに 弱視の子どもは.本人は何も訴えていないのに視力検査で異常が見つかることが多いので.弱視の発見には早期の検査が重要です。 視力を測定できない子どもについては.目を細める.物を近づける.目を細める.視線を遮ることを拒否する.など日常の行動から観察することができます。 保育現場での視力検査はとても大切なことです。 両目の視力に大きな差がある場合や.同年齢の子どもに比べて両目の視力が著しく低い場合は.すぐに病院へ行くことをおすすめします。 専門病院での検診は.通常3歳前後が推奨されています。 診断が早ければ早いほど.治療を開始することができ.最良の結果を得ることができるのです。 子供の視力は常に発達の過程にあり.屈折状態も常に変化するため.通常3～6ヶ月で定期的な経過観察.6～12ヶ月で再検査が必要で.著しい変化がある場合は眼鏡の再装着をお願いしています。 両眼視差の解消 弱視の子どもの多くは屈折異常があるため.まず適切なメガネやコンタクトレンズで屈折矯正を行う。 弱視の治療法としては.現在でもマスキング法が主流であり.最も効果的な方法である。 これにより.両眼の競争における利き目による弱視眼の抑制がなくなり.弱視眼に強制的にピントが合い.弱視眼の固視能力が改善され.視力が向上します。 従来のマスキングに加え.年齢や視力に応じて弱視の眼に細かい視覚作業をさせることができる。 もちろん.子どもの特性に合わせて作られたコンピュータートレーニングCD-ROMもあり.弱視の目に時間的・空間的刺激を与え.興味を持たせることができ.子どもにも受け入れられやすくなっています。