弱視を語る

  Q:弱視とはどういう意味ですか?  A:弱視とは.視覚の発達段階における異常な視覚体験(単眼性斜視.屈折異常.高屈折異常.形態欠乏)により.片眼または両眼の矯正視力が低下したもので.眼科検査では器質的な病理所見は認められません。  Q:子供の弱視を早期に発見するにはどうしたらよいのでしょうか?  A:読み書きのときに目が本に寄りすぎていないか.斜視になっていないか.テレビや黒板を首を傾げて見ていないか.間違った行を見る傾向がないか.集中力が低下していないかを観察してください。 これらの症状がある場合は.眼科病院の小児眼科で詳しい検査を受けてください。  Q:弱視の重症度の見分け方は?  A:矯正視力が0.1以下の方は高度弱視.0.2~0.5の方は中等度弱視.0.6~0.8の方は軽度弱視とされています。  Q:弱視が見つかっても治療しない場合はどうなるのですか?  A:弱視は視覚機能障害で.弱視の子供を早期に発見し治療しないと.将来の就職や仕事に影響し.有望な職業に従事できなくなるだけでなく.重症の場合は.生涯弱視で立体視が形成できず.生涯立体視になり.眼鏡では矯正できない場合があります。  Q:弱視は治療できるのですか?  A: 弱視は.適時に発見し.早期に矯正し.適切な治療を行うことで治すことができます。  Q:弱視の治療は何歳くらいからがいいのでしょうか?  A: 弱視の治療に最も適しているのは.3歳から7歳の間です。  Q:弱視を発見するためには.どのような検査をすればよいのでしょうか?  A:視力検査.外眼部・眼底検査.屈折検査.斜視検査.固視性検査.同時視機能検査.融合機能検査.立体視検査.軸性測定.比感度.VEP・ERG.視野検査など。  Q:瞳孔散大は目に悪いのですか?  A:瞳孔散大は.目に害を与えるものではありません。 弱視の治療で重要なのは.拡張眼検査と科学的なレンズ処方です。  Q:弱視の通常の治療対策は?  A:屈折矯正.マスキング療法.細視野訓練.光フリッカー療法.CAM視覚刺激.周辺視野発達訓練.同時視.融合機能.立体視訓練.光ブラシ療法.後方視療法。 弱視の子供には.眼科医が個別に治療計画を立てる必要があります。  Q:弱視はメガネをかけるだけで治るのですか?  A:弱視にはメガネも必要ですが.それ以上に弱視のトレーニングが必要です。  Q:弱視の眼を治療して視力が回復したら.治療を中止したほうがよいのでしょうか?  A: 治療後.子供の弱視は正常な視力に戻り.治療は1-2年程度で集約されます。 また.必要に応じて.単眼視.融合視.立体視の訓練を行い.達成された正常な視力を安定させる必要があります。  Q:弱視の子どもは.体系的な治療を受けるとメガネを失くしてしまうのですか?  A: システム的に弱視の訓練をすると.メガネが外れるお子さんもいますが.眼科医の指導のもとでのみ.メガネを外すことができます。  Q:弱視の治療において.親はどのように子どもを指導すればよいのでしょうか?  A: (1)弱視の治療には時間がかかること.視力は徐々に回復することを十分に理解し.親はあまり急がず.根気よく続けることが大切です。  (2)根気よく説得して.メガネをかけることを主張させる。 特に健常な目を覆う場合は.入浴時や就寝時以外はメガネをかけること.メガネの足が折れないようにチェーンで固定することが大切です。  (3) 家の外でもメガネをかけるだけでなく.弱視の講習会にも連れて行くように主張する。  (4) 2~3歳児は2週間ごと.年長児は1ヶ月ごと.瞳孔散大は半年または1年ごとに経過観察の予約を取ること。  Q:弱視の子どもは.食事面でどのようなことに気をつければよいのでしょうか?  A: 弱視の子どもは.偏食をせず.新鮮な野菜や果物だけでなく粗飼料も多く食べ.タンパク質の摂取量を適切に増やし.必要に応じてビタミン剤を摂取すれば.視力に大きな影響を与えません。