女性骨盤底のリハビリテーションに焦点を当てる

  骨盤底筋は.スプリングのベッドのように.膀胱.子宮.直腸などの骨盤内臓器を支え.排尿のコントロール.膣の締まりの維持.便通のコントロール.性的快感の促進などの生理的機能を有しています。 女性はその特殊な構造上.ダメージを受けやすいのです。 妊娠.出産.骨盤内腫瘍.子宮・膣の手術.閉経後の卵巣機能低下.性ホルモン不足.肥満.慢性便秘などは.骨盤底の筋肉や神経にダメージを与え.女性の生涯を通じて骨盤底機能障害につながる可能性があるのです。  女性の骨盤底機能障害は.近年.産婦人科領域で広く注目されている女性特有の疾患です。 子宮脱.膣壁の前方・後方の膨らみ.膀胱尿道の膨らみ.腸の膨らみ.尿失禁.便失禁.性機能障害などがあり.最も多いのは子宮脱とストレス性尿失禁です。 米国で24,000人以上を対象に行われた疫学調査では.女性の46%が骨盤底機能に問題を抱えていました。 英国では.医師が15,000人以上の女性を対象に調査したところ.40歳以上の34%が罹患していました。 当社の疫学調査によると.40歳以上の女性の約50%が程度の差こそあれ.尿失禁を経験していることがわかりました。  骨盤底機能不全は.致命的ではないものの.患者さんの生活の質や心身の健康に深刻な影響を及ぼす.一般的な健康問題です。 多くの女性は.外出する勇気を出す前におしっこパッドを持参しなければなりません。また.臭いを恐れて友人.家族.同僚と通常の社会活動をすることができず.「社会的がん」に苦しむ人もいます。  子宮脱の患者さんでは.膣口が脱出することで歩行に影響が出たり.下腹部の膨満感を伴ったりすることがよくあります。 ストレス性尿失禁は.咳やくしゃみ.笑ったとき.あるいは歩いたときに不随意に尿が漏れてしまうのが特徴です。 切迫性尿失禁の患者様は.主に強い尿意または切迫感.不随意排尿を示し.しばしば頻尿.切迫感.夜間頻尿.無制限排尿を伴います。  この疾患は妊娠・出産と密接な関係があり.その予防には産後の骨盤底筋評価検査とリハビリテーションを適時に行うことが非常に重要です。 私たちはすでに.出産後42日目の女性の骨盤底機能をルーチンに評価し.専門医の指導のもと骨盤底リハビリテーション.すなわちバイオフィードバック+電気刺激を指導しており.治療成績の向上に役立てています。 便秘による腹圧の上昇を防ぐため.繊維質の多い食品を多く含む軽食にしましょう。 膣の閉塞感.排尿・排便・排便時の外陰部からのしこり.頻尿や失禁などの症状がある場合は.速やかに治療を受けてください。