チアノーゼ型および非チアノーゼ型先天性心疾患の術前ケア

非シアン性先天性心疾患の術前ケアは.患者の心機能によって区別され.心機能の悪い人は活動制限や集中的な回診を行う。 術前検査を済ませておく必要がある。 1.チアノーゼを伴わない先天性心疾患の術前ケア (1) 患者の心機能に応じて治療法を変える。 心機能が低下している場合は活動を制限し.回診を強化する。 (2)術前の各種検査を済ませる。 (3) 呼吸器感染症の予防と管理に注意する。 (4) 中等度肺高血圧症以上の患者には.手術前1週間.1日3回.30分の酸素投与を行う。 (5) 重症肺高血圧症で.術前に留置したフローティングカテーテルでモニターしている患者については.フローティングカテーテルのケアをしっかり行う。 (6)心機能が低下している患者さんには.輸液の際に注入速度に注意する。 2.チアノーゼ型先天性心疾患の術前ケア (1)失神や外傷を防ぐため.患者の行動を適切に制限する。 (2)家族への説明をしっかり行い.小児の協力を得るために根気よく接する。 (3) 手術前の1週間は.医師の指示に従い.通常1日3回.30分程度の酸素療法を実施する。 (4)高血球圧で血漿量が少ないので.水分を多く摂るよう患者に勧める。 (5) 心不全.喀血.低酸素脳症のエピソードを適時に発見するために.より頻繁に患者をパトロールし.その状態が発生した場合は医師に報告して治療する。