手指のチアノーゼや壊死は鎖骨下動脈阻血症候群で.上肢の虚血症状は間欠性運動障害.上肢脱力.疼痛.感覚異常の順によくみられ.手指のチアノーゼや壊死を起こすことはまれです。 手指のチアノーゼや壊死を起こす病気にはどのようなものがありますか? 1.アテローム性鎖骨下動脈硬化症または頭部と腕幹部の動脈硬化症:多くの場合.頭蓋外の頸部の他の血管にも同時に同じ損傷がある。 血管造影で確認すると.80%が総頸動脈.内頸動脈.外頸動脈.椎骨動脈に同時に損傷を受けている。 同時に他の頸部血管の損傷もあり.内頸動脈が最も一般的ですが.これは動脈硬化によるもので.全身の血管の損傷です。 2.先天性鎖骨下動脈窃盗症:つまり.この症候群が大動脈弓の左の位置で起こるか.または大動脈弓が狭くなっている場合.同時に複数の動脈カテーテルと心室中隔欠損があります;例えば.大動脈弓の右の位置の場合.しばしばファロー四徴症があります。 大動脈弓が右側にある場合.正常な大動脈弓と鎖骨下動脈の限局した低形成.閉鎖.孤立がみられることもある。 まれに.両側の鎖骨下動脈の低形成が心臓近位部でみられ.大動脈の狭窄や両側の血液貯留がみられるという報告もある。 3.鎖骨下動脈血貯血の医学的起源:また.右鎖骨下動脈は大動脈から起始し.食道背面に平行に走行するため.奇形嚥下障害を改善するために血管手術を行った場合にも本症を引き起こすことがある。 4.外傷性鎖骨下動脈血窃:交通事故によって胸部を損傷すると.鎖骨下動脈では.挫傷の近位側の始点の椎骨動脈が血栓症になり.この症候群を引き起こします。 5.その他の要因:左鎖骨下動脈第一節の塞栓症を合併したリウマチ性心疾患.無脈性.転移性癌塞栓症.巨細胞性動脈炎など。 鎖骨下動脈梗塞症候群は.鎖骨下動脈または頭頸部の椎骨動脈の近位部における部分的または完全な閉塞性障害を指し.サイフォン効果により.患側の椎骨動脈の逆行性血流が患側の鎖骨下動脈の遠位端に流入し.椎骨-脳底虚血エピソードおよび患側の上肢の虚血症候群を引き起こす。 脳虚血や上肢虚血の症状を呈することもある。