甲状腺機能の検査項目には多くの指標がありますが.それぞれの指標にはどのような意味があるのでしょうか？ それぞれを個別に説明すると.総甲状腺ホルモン（TT4）.総トリヨードサイロニン（TT3）.遊離サイロキシン（FT4）.遊離トリヨードサイロニン（FT3）.サイロトロピン受容体抗体（TRAb）.甲状腺ペルオキシダーゼ抗体（TPOAb）.サイログロブリン抗体（TGAb）などがあります。 TT4.TT3.FT4.FT3は.甲状腺機能を表す最も視覚的な指標で.著しく高い場合は甲状腺機能亢進症.著しく低い場合は甲状腺機能低下症の諸症状を引き起こす可能性があります。 TT4とTT3は血中濃度が高いが.様々な要因で影響を受ける。ウイルス性肝炎.エストロゲン上昇.妊娠があると増加し.アンドロゲン上昇.グルココルチコイド長期使用.低アルブミンがあると減少する。 FT3.FT4は血中濃度が低く.検出が難しく誤差が生じやすいですが.TT4.TT3のように様々な要因の影響を受けないため.多くの場合FT4.FT3を調べます（妊婦さんなど）。 TSHの変化は.通常.TT4.TT3.FT4.FTとそれらの変化とは逆の方向に二次的に起こります。 甲状腺機能亢進症ではTT4.TT3.FT4.FT3が上昇し.TSHは低下しますが.甲状腺機能低下症ではTSHは上昇します。 TRAbはバセドウ病（甲状腺機能亢進症の代表的なもの）の原因であるため.TRAbが陽性になると.通常.爪の機能に甲状腺機能亢進症の変化が見られ.その時点でバセドウ病と診断されて治療（投薬.ヨード131療法.手術）が必要です。 甲状腺機能亢進症があってもTRAbが正常な場合.爪の機能に変化をもたらす他の要因（例えば非バセドウ病.場合によっては治療の必要がない）の存在に注意する必要がある。 TPOAbとTGAbの特異度は低く.この2つの指標が上昇している場合.特に有意に上昇していない場合は.この病気の診断的価値は低いのですが（軽度の上昇は甲状腺破壊以外の何物でもない場合があります）.TPOAbが有意に上昇している場合（300IU/ml以上）は一般的に橋本甲状腺炎の存在が疑われますし（橋本甲状腺炎であっても甲状腺機能が正常であれば投薬は不要）.TGAbは特異性が高いとされています。 ただし.TPOAbが有意に上昇した場合（300IU ml以上）には.通常.橋本甲状腺炎の可能性が考えられる（橋本甲状腺炎があっても甲状腺機能が正常であれば投薬は不要）のに対し.TGAbは特異度が低く.TGAbの上昇のみでは診断に有意性はない。