B型肝炎・C型肝炎シリーズ:B型肝炎ウイルスの特徴について

  B型肝炎ウイルスは.ヒトの急性・慢性肝炎を引き起こすDNAウイルスで.B型肝炎の犯人であるHBVと呼ばれ.次の8つの特徴を持っています:(1)B型肝炎ウイルス(HBv)は粘り強い耐性を持っている:熱.低温.乾燥.紫外線.一般濃度の化学消毒剤に耐えられる.-20度では凍死しない.20年生きることができる!(2)B型肝炎ウイルス(HCV)(HCV)(HSW)は.熱.乾燥.乾燥.光.薬品に耐えられる。 30~37度で6カ月.37度以上で7日.55度で6時間生存可能です。 HBvは強い酸化力を持つ0.5%のペルオキシ酢酸に非常に弱く.死滅させることができる。 3%漂白剤.0.2%ネオスポリンもHBVを殺すのに使用できる。 (2) HBVは明らかな肝機能を持つ:HBvは肝機能性ウイルスとも呼ばれる。 人体に侵入した後.特に肝臓を攻撃し.肝細胞に穴を開け.そこに定着して繁殖するからだ。 研究によると.これは肝細胞の表面にHBvの「受容体」があり.HBvを受け入れるからである。肝細胞に集中する多数のHBvは.常に増殖し.複製し.成熟したHBvが肝細胞から放出され.他の健康な肝細胞に侵入するので.絶えず複製し.絶えず侵入し.最終的に肝細胞に免疫障害を誘発する。  (3) HBVは軽度の「汎発性」を持つ:HBvは肝機能を持つが.ある程度の「汎発性」も持っている! いわゆる “全身性 “とは.HBVが肝臓以外の臓器・組織.例えば胆管上皮細胞.腎臓尿細管の細胞.膵臓の細胞.胃粘膜の細胞.血液中の単球などに侵入することがあるため.時にHBV関連糖尿病.HBv関連腎炎.HBv関連腎症.HBv関連神経症などの病気を起こすことがあることを意味します。 HBv関連腎炎.HBv関連胃疾患.HBv関連血液疾患など。 しかし.こうした「汎血球減少」発作は必ずしも起こるわけではなく.HBVに感染してもほとんどの人は「汎血球減少」障害を起こさないので.軽度の汎血球減少であると言われ.HBvは主に肝臓を攻撃しています。  (4)HBvの厳密な一般性:HBvは主にヒトや他の霊長類を攻撃し.今のところヒト.チンパンジー.ギボン.ヒヒのみがHBvに感染しやすく.他の動物はHBvに感染しないことを意味する。 吸血昆虫にHBvの痕跡が見られることがありますが.一時的な「宿主」に過ぎず.通常.体内で複製・増殖することはありません。 鶏.馬.牛.羊.豚.犬など.人がよく接触する動物はHBvを感染させない。 5)HBv感染の慢性化:中国には1億2000万人のHBvキャリアがおり.彼らはすべてHBvに慢性的に感染している。 研究の結果.これらの人々のほぼ全員が胎児期や幼児期にHBvに感染しており.感染から10年.数十年経っても.HBvは体内で消えることなく.発症もしないことが判明しています。 しかし.それでも外部にHBvを継続的に放出することができ.B型肝炎の重要な感染源となっています。  (6)HBvの変異性:科学者たちは.HBvが最も変異しやすいウイルスの1つであることを発見した。 いわゆる突然変異は.HBVの遺伝子変異であり.突然変異はウイルスが自らの生存のために採用した「戦略」でもある。もし体内に強力な抗HBV薬があれば.それはHBvの生命を脅かすに違いない。薬の効果に抵抗するために.彼らは自分自身の「突然変異」を作る。 薬の効果に抵抗するために.彼らは自らを「変異」させる。 HBvの変異体という性質は.診断や治療に多くの問題をもたらします。  (7) HBv自体の肝臓への非病原性:ここで混乱されるかもしれませんが.HBvは明らかに肝好性で.肝臓を特異的に損傷しますが.どうして肝臓に病原性がないのでしょうか? 確かにHBvは肝臓に直接的な毒性はなく.中国では多くのHBvキャリアが体内にHBvを保有していても肝炎を発症しないことが証明されています。 もしHBVが直接肝細胞を傷害することができれば.こうした無症状のHBvキャリアは存在せず.すべてB型肝炎患者となるはずである。 B型肝炎の発症は.体内の免疫システムによるもので.免疫細胞が関与しなければ.HBvが人に肝障害を起こすことはないことが判明したのです。  (8)HBvの発がん性:現在.HBvは肝がんの重要な要因であり.肝がんの約80-90%はHBvを背景にしていることが確認されている。 HBv感染歴20年の人の約5〜10%ががんを発症することが確認されており.これはHBvのx遺伝子が肝細胞遺伝子に組み込まれ変異し.肝がんになることが原因である。 また.最も懸念されるのは.HBVの発がん性です。 特に無症状のHBvキャリアは.がんを最も恐れているのです。 実際.そうなんです。 肝臓がんの多くは慢性肝疾患.特に肝硬変を基盤として発生しますが.HBVキャリアの肝臓は肝硬変はもちろん.基本的に炎症がないので.一般的に足が直接がんになることはなく.あまり心配する必要はないと思います。  B型肝炎ウイルスそのものが人体に直接害を与えるわけではなく.ウイルスと体.免疫系の相互作用の結果.肝炎が発生するのです。  2.既存の研究は.一緒に食べると.共有の調理器具は.B型肝炎を広めることはありません.B型肝炎は.主に血液を介して送信されます 3.すべてのB型肝炎患者は.B型肝炎3部に着手することを示している:肝炎.肝硬変.肝臓がん。 B型肝炎の患者さんは.適時に定期的な治療を受けさえすれば.ほとんどの場合.普通の人と同じような生活を送ることができます。