心原性呼吸困難とは.静水圧の上昇などの要因で起こる心原性の呼吸困難と定義され.一般的には左心不全による心原性肺水腫とそれに伴う呼吸不全を伴う。 心原性呼吸困難の患者さんに行うべき検査はどのようなものがあるのでしょうか。 簡単に紹介しますと.1.ドップラーエコー：血液の中にはたくさんの赤血球があり.超音波を反射・散乱させ.小さな音源とみなすことができます。 プローブを動かさず肋間に置き超音波を照射すると.赤血球が心臓や大血管を流れる際に散乱する音の周波数が変化する。 赤血球がプローブに向かって移動すると反射音の周波数が高くなり.逆に移動すると反射音の周波数が低くなります。 この赤血球のプローブに対する相対的な動きによる音の周波数の違いを.ドップラーシフトと呼びます。 血流の速さや方向.血流の性質がわかります。 ドップラー心エコーは.パルスドップラー心エコー.連続波ドップラー心エコー.カラードップラー心エコーに分けられます。 最も一般的に使用されるのはパルスドップラー心エコーで.心臓の任意の位置の血流をリアルタイムでドップラー分光図にし.2次元画像で監視・位置決めすることができます。 2.胸部CT：胸部CTとは.X線コンピュータ断層撮影（CT）で胸部を検査する方法です。 胸部MRI：胸部MRIはMRIとも呼ばれ.MRI診断は臨床で広く用いられ.その精巧さはますます向上し.短時間にもかかわらずその優位性が示されています。 縦隔のMRI画像では.中隔腫瘍とその周囲の血管との解剖学的関係が観察でき.腫脹による腋窩.腕神経叢.脊柱管への浸潤も明瞭に示すことができる。 また.肺門リンパ節腫脹や中枢性肺がんの診断にも有用です。 心臓の大血管のMRIは.短時間で時間をかけず.患者さんの苦痛が少ないという利点があります。 心房や血管の大きさや内腔がわかり.血行動態の変化も観察できるので.機能診断や異常組織の特定が容易にできます。