尿毒症は.慢性腎不全の末期症状である。 尿毒症の段階まで進行した患者さんには.どのような治療法があるのでしょうか？ また.それぞれのメリットとデメリットは何でしょうか？
腎臓移植.血液透析.腹膜透析は.臨床でよく行われている3つの治療法です。
1.腎臓移植：他人から提供された健康な腎臓を患者さんの体に「植える」ことで.働きが悪くなった腎臓の代わりに患者さんの体内で働いてもらう方法です。 これは間違いなく.尿路結石に対する最も効果的で好ましい治療法です。
メリット：ほぼ「一回で終わる」治療法であり.手術後.移植した腎臓が正常に機能している間は.普通の人と同じように働いて生活することができます。
デメリット
(1) 腎臓移植そのものに伴う麻酔や手術に伴うリスク。
(2) 術後に長期間の免疫抑制剤を服用する必要があるため.感染症.腫瘍.糖尿病.循環器疾患など様々な病気の発症率が健常者よりも高くなること。
(3）移植された腎臓が拒絶反応を起こし.徐々にその機能が低下するおそれがあること。
2.血液透析：患者さんの血液を血管経路から透析装置に導入し.血液中の「毒素」を透析装置で除去した後.浄化された血液を患者さんに戻す方法です。 長く透析を続けていれば.10年.20年以上生存できる患者さんもいます。
メリット：大きな手術が必要なく.定期的に毒素や代謝物を体外に排出することで生存が可能になる。
デメリット
(1）血液透析装置を使用し.週に数回の定期的な通院を必要とする。
(1)身体の臓器や組織が「毒素を含んだ」血液に断続的に浸かることで.循環器系疾患の発症率が高まること。
(3）血液透析中にB型肝炎やC型肝炎などの感染症に罹患するリスクが非常に高くなる。
(4) 食事や水分摂取の厳格な管理.治療をサポートするための他の薬物の必要性。
(3) 腹膜透析：「腹膜透析液」という特殊な液体を「腹膜透析チューブ」を通して腹腔内に注入し.体内の毒素が腹膜透析液に入り.数時間後に「毒素」を含んだ液体が腹腔内から除去されます。 数時間後.「毒素」を含んだ液体が腹腔から排出され.新しい液体が充填される.といった具合です。
メリット
(1)不安定な内部環境による透析合併症を軽減します。
(2)食事制限が少なく.患者の栄養状態が良く.子供の成長・発達に影響を与えない。
(3) B型肝炎やC型肝炎などの感染症にかかりにくい。
(4) 病院に行かなくても.夜間や休日に自宅で透析ができる。
デメリット
(1) 腹腔内に腹膜透析チューブを留置する必要があるため.頻繁に腹膜透析液を交換する必要があり.感染しやすく腹膜炎を起こしやすいため.腹膜透析を継続できないこと。
(2)患者さん自身への要求が比較的高く.中国ではほとんどの患者さんが血液透析よりも透析成績が悪いこと。