橋本甲状腺炎は.甲状腺疾患の約22.5％を占める最も一般的な自己免疫性甲状腺疾患で.米国では原発性甲状腺機能低下症の最も一般的な原因となっています。
I. 内部処理
1.ヨウ素の摂取を制限する。
2.甲状腺ホルモン補充療法。
3.橋本病甲状腺中毒症の治療について。
II.外科的治療
1.外科的手術をしない治療法
(1)サイロキシン療法。
(2)抗甲状腺剤治療。
(3)グルココルチコイド療法。
2.外科的治療
(1)明らかな圧迫症状を伴う甲状腺の腫大で.薬物治療が有効でない場合。
(2) 薬物治療が有効でないバセドウ病の併発。
(3) 甲状腺癌の合併症が否定できない場合。
(1) 頭頸部への放射線被曝歴.骨髄移植前の全身照射歴.甲状腺癌の家族歴.14歳以前の放射線被曝歴。
(ii) 嗄声.声帯麻痺.同側の頸部リンパ節の腫脹と固定を伴う甲状腺結節の急速な増大。
(iii) 小さな石灰化病巣.低エコー.豊富な血管を持つ甲状腺結節を示唆する超音波検査。
(甲状腺がんを示唆または疑う甲状腺の細針吸引細胞診。 明確な術前診断と的を射た手術の選択が外科治療の基本である。 手術後.ほとんどの患者で不可逆的な甲状腺機能低下症が起こる可能性があり.血中TSHを正常範囲に保つためにL-T4を継続的に適用する必要があります。
食事と健康管理
食事は軽めで衛生的な.無理のない食事が望ましい。