変形性膝関節症は.退行性病変に基づく疾患である。 通常.膝の退行性疾患.外傷.過労が原因で起こります。 体重過多.不適切な歩行姿勢.長時間のしゃがみ込み.膝関節への冷え込みなども変形性膝関節症の原因です。 変形性膝関節症は中高年に多く見られ.高齢者の脚の痛みの主な原因となっています。 症状は.膝の痛み.階段の上り下りの痛み.座った時や歩いた時の膝の痛みや違和感が主なものです。 膝のこわばりや冷えも.膝関節症の症状のひとつです。 また.腫れや飛び出し.液体の蓄積などが見られ.放置すると関節の変形や歩行困難の原因になることもあります。 また.膝関節には滑膜炎.靭帯損傷.半月板損傷.膝遊離体.膝蓋窩洞.膝蓋骨圧痛.鵞足炎などの関節疾患がよくみられます。 治療 1.変形性膝関節症の治療のポイントは.これ以上軟骨が摩耗しないように.軟骨を保護し.滑膜の反応や滲出を抑えることです。 軟骨の合成を促進し.軟骨の破壊を抑制する作用や抗炎症作用を持つ硝酸ナトリウムの内服や関節内注射があります。 経口投与と関節内注射は安全で効果的です。 2.変形性膝関節症の関節鏡視下手術は.関節腔から光学内視鏡を入れ.病変や織を4～6倍に拡大してモニターに映し出し.小さな道具で関節軟骨を修復し.関節腔をきれいにする治療法です。 予防 変形性膝関節症の予防は.やはり日常生活からで.やみくもに膝関節の屈伸を繰り返したり.膝蓋骨をこすったり押したりすることはもちろん.一つの姿勢に長時間さらされないように.防寒・防湿に気を配り.膝関節に過度の負担をかけないように.階段の上り下りを最小限にするなど.膝関節を屈伸させて体重がかかる運動をして関節軟骨のすり減りを抑えたりします。 変形性膝関節症は.臨床の現場でも最も多く.外来通院している患者さんが多いのが特徴です。