I. 胸痛とは 胸部や胸壁の障害によって起こる.様々な占有率や持続性のある胸部の痛みは.日常生活において非常によく見られる臨床症状です。 ここには身体の中で最も重要な部位である心肺系が存在する。 胸部にはいくつかの重要な臓器や血管.神経が存在するため.胸痛の原因も多岐にわたります。 1.冠動脈疾患.弁・流出路疾患.心筋炎.心膜炎などの心臓由来の痛み.2.大動脈瘤.肺塞栓症などの血管由来の痛み.3.肺の炎症による胸膜刺激性の痛み.4.胃腸の逆流性食道炎.食道裂孔ヘルニア.胃潰瘍.膵炎.胃粘膜の裂ける痛み.5.表在性胸痛.6.胸部頸部頸動脈の痛みなどに大きく分類することができる。 肋骨軟骨軟化症.肋間筋緊張.胸壁腫瘍痛.帯状疱疹.頚胸部脊髄病変.6.その他植物神経機能障害による痛み。 どんな胸痛が一番危険か：数ある胸痛の中でも.心原性胸痛と血管性胸痛は最も危険で.重症化すると命にかかわることもある 夜間の胸痛。 安静時や夜間は活動時ほど血液供給の増加を必要としないため.この時間帯の胸痛は冠動脈狭窄に基づく血管攣縮や新発生狭心症の可能性を示すことが多く.治療が間に合わなければ心臓発作に至る可能性があります。 胸痛の症状が強くなる 狭心症の既往がある人も.ここ1ヶ月で胸痛が徐々に悪化したり.胸痛の回数が増えたり.激しくなったり.範囲が広がったり.長く続いたりする場合は.心臓発作の可能性に強く警戒する必要があります。 また.狭心症の発作時にニトログリセリンを舌下で服用しても.15～20分以内に胸の痛みが効果的に緩和されない場合も.心臓発作を警戒する必要があります。 明らかな原因のない胸痛 静かな状態で明らかな原因のない胸痛があり.大量の発汗.嘔吐.吐き気を伴う場合は.医療機関を受診する必要があります。 突然のパニック発作や締めつけ 今まで経験したことのないような胸の締め付け感や脱力感.パニック状態になったり.活動中にパニックや息切れを起こしたり.症状が悪化した場合は.すぐに医療機関を受診してください。 突然発症した胸の痛みがなかなか止まらない.我慢できないほどの痛み 急性発症の胸痛は.急激で耐え難い痛みがあり.安静や薬で緩和することが困難な場合が多いです。 胸の痛みの原因はさまざまなので.危険な胸の痛みに早く気づいて対処することが大切ですが.危険でない胸の痛みに対して過剰にストレスを感じる必要はないでしょう。