CKD.特に慢性腎不全の治療には.タンパク質を制限した食事が重要な役割を果たします。 2010年に米国腎臓学会がCKDの推奨栄養所要量を発表し.中国でもCKDの腎臓病患者.特にステージ3以降は低タンパク食に切り替えることが推奨されています。 慢性腎臓病を進行させる重要なメカニズムのひとつに.高濾過.高灌流.高ストレスの「3高」があります。 低タンパク食は「3高」を減らし.腎臓病の進行を遅らせることも可能なのです。 ただし.低タンパク食とは.タンパク質が摂取できないわけではなく.タンパク質の摂取量が適度で栄養失調にならず.腎臓に負担をかけすぎないが.通常の摂取基準より低いという意味である。 タンパク質の摂取量は.年齢.性別.体重.身長.腎機能.生理的・病的状態に応じて決定する必要があります。 では.慢性腎臓病の食事療法に必要なタンパク質は何でしょうか？ 1.肉類（動物性タンパク質） 腎不全の患者さんでは.タンパク質の摂取を制限する必要があります。 これは.体内で代謝されて一部の窒素系老廃物を生成し.腎臓から尿中に排泄される可能性があるからです。 これは肉を食べないということではなく.逆に肉や卵.牛乳には生理的価値の高いタンパク質（体内でのタンパク質の吸収・利用率が高いことを表す）が含まれているので.それを摂取する必要があるのです。 動物性タンパク質は必須アミノ酸を多く含み.生物学的利用能率が高い。 1日の摂取量が推奨量を超えないようにすることが重要です。 精進料理には植物性タンパク質が含まれていますが.これは価値の高いタンパク質ではなく.摂り過ぎると窒素の老廃物が多くなり.腎臓の負担が増えます。 卵には私たちの体に必要なタンパク質が最も多く含まれ.その中の脂質.鉄分.カルシウムは体に吸収されやすく.利用されやすいという特徴があります。 卵には.ビタミンA.ビタミンB2.ビタミンB1など.私たちの体に緊急に必要で.不足しがちな微量元素が豊富に含まれています。 卵は動脈硬化やがんの予防に役立ち.卵に含まれるたんぱく質は傷ついた肝臓を修復し.レシチンは肝細胞の再生を促進する働きがあります。 3.牛乳 牛乳は良質のたんぱく質食品（8g/250mg）.牛乳はカルシウムの良い供給源（260mg/250g）.牛乳はリンの含有量が適度（183mg/250g）です。 4.大豆製品 従来の概念では.大豆製品は植物性タンパク質で食べられないとされています。植物性タンパク質は生体効率が低く.非必須アミノ酸を多く含むため.摂取後に窒素物質の生成や排泄が増加しやすく.腎臓への負担が大きくなるからです。 しかし.最近の研究では.大豆蛋白は消化吸収率84％～98％と高い生体内完全蛋白であり.動物性蛋白と比較して腎血流量やGFRに大きな影響を与えないことが分かってきました。 また.抗酸化作用.高脂血症作用.血圧降下作用のある活性ペプチド作用があります。