腎臓病のとき、水を飲むのは多いか少ないか?

  生理学者によると.人は食事をしなくても4週間程度.あるいは2ヵ月半は生きられるが.水を飲まなければ.常温でせいぜい3日.夏の暑い日なら1日半も耐えられないかもしれないという。 一人当たり毎日少なくとも1.5リットルの水を摂取する必要があり.毎日飲むスープや野菜.果物など.毎日食べるものの中にはすでに大量の水を含んでいるものがあります。 そのため.水分の摂り過ぎや摂り過ぎを防ぐために.一人ひとりの活動量に応じて飲む量を決めることが大切です。  腎臓病の人にとって.水はただ飲めばいいというものではありません。 慢性腎臓病の初期に腎濃度が低下して尿量が増加した場合には.脱水を防ぐために水分摂取を増やし.慢性腎臓病の中期から後期にかけて浮腫.乏尿.無尿が生じた場合には.水分摂取を制限する必要があります。  1日の総水分摂取量=暗黙の水分損失-内因性水分+支配的水分損失+前日の尿量。 明らかな水分喪失(嘔吐.下痢.排尿など)がない場合.1日の水分摂取量は500ml+前日の尿量とする。 患者が発熱している場合.体温が1度上昇するごとに隠れ水分の損失量(肺と皮膚経由)が10~15%増加する。  牛乳には水.野菜には水.果物には水……それでは.自分が口にする食べ物の中に.すでにどれだけの水分が含まれているかを知るにはどうしたらいいのでしょう?通常:野菜は90%.ヨーグルトやアイスクリームは80%.米や芋は70%.饅頭は30%程度の水分が含まれています。  水分摂取量をコントロールするコツ ヒント1:コップ1杯の水を確定する 慢性腎臓病の患者さんは.まず1日に補給できる水分量を把握し.食事に含まれる食品の水分量をおおよそ排除して1日に飲める水分量を決定する必要があります。  そして.自分が飲める水の量に応じて.毎日決まった容器に決まった量の水を入れて.決まった時間に決まったコップで飲むことです。  ヒント2:氷を入れる 飲める水の量を決めたら.慢性腎臓病の患者さんは.条件が許す限り.水の一部を氷にして.のどが渇いたときに小さく切って口に含み.のどの渇きを癒し.心理を満足させることができるのです。  ヒント3:無糖ガムを噛む 噛むことで唾液の分泌が促進されます。 水分摂取をコントロールする過程で.慢性腎臓病の患者さんはしばしば喉の渇きを感じることがありますが.無糖ガムを適度に噛んで渇き感を緩和することができます。  ヒント4:調理したものを少なくして.多くする 調理したものをよく食べる人は知っていると思いますが.調理したものを食べた後は必ず口の中が乾きやすく.水を飲みたくなるそうです。 したがって.慢性腎臓病の患者さんは.調理したものをあまり食べない方がよいでしょう。 また.忙しい人よりも無為な人の方が水を好むということが実践されていますので.無為になり過ぎないように.生活を豊かにするための行動を率先して行うようにしましょう。