グルココルチコイド療法の副作用で気をつけるべきことは?

  副腎皮質ホルモンを使用する際には.その副作用に注意し.軽減するように努めなければならない。 生理的必要量を超えるグルココルチコイドの長期使用による身体への影響とその副作用: 1.脂肪代謝の障害:肥満.体脂肪分布の変化.クッシングの出現.動脈硬化症。  2.蛋白異化作用の亢進と負の窒素バランス:筋萎縮と筋力低下.蛋白栄養失調.創傷治癒能の低下。  3.糖代謝異常症:ステロイド系糖尿病。  4.水電解質障害:水・ナトリウムの貯留により高血圧.尿中カリウムの喪失.カルシウム・リン代謝障害により尿中カルシウムが多くなり.骨が薄くなる可能性があります。  5.消化器:消化性潰瘍.穿孔.膵炎があらわれることがある。  6.精神神経系:多幸感.興奮.不眠.さらには精神症状.発作。  7.免疫抑制:感染しやすい.または元の潜伏結核の感染部位の活動性。  8.視床下部-下垂体-副腎皮質軸のフィードバック阻害:突然の中止により.離脱症候群や副腎クリーゼを起こすことがある。  9.その他:白内障.大腿骨頭無菌性壊死.血液凝固能亢進状態.成長期の小児の成長停止.思春期遅延など。