私たちは通常.副腎から分泌されるいくつかのステロイド物質の総称であるグルココルチコイドを指します。 プレドニン」.「コルチゾン」.「ヒドロコルチゾン」.「デキサメタゾン」など.医師から処方されるホルモンは.合成物質です。 合成物質である。 これらは生命維持に不可欠なホルモンであり.血糖値を上昇させ.カロリー供給のためにタンパク質と脂肪の分解を促進し.心臓の機能を高め.食欲を促進し.熱を下げ.身体の免疫プロセスを抑制する。 喘息.ネフローゼ症候群.多くの自己免疫疾患の治療や重症患者の蘇生によく使われ.副腎皮質機能低下症の患者には不可欠である。ホルモンは他の薬剤と同様に治療効果があるが.副腎皮質機能亢進症を引き起こしたり.家庭内の感染症や潰瘍を誘発したり.骨粗鬆症や自然骨折.無菌性骨壊死.小児の生殖機能や成長への影響.行動異常や精神異常など.多くの副作用もある。 ホルモン剤を適切に使用し.適応と禁忌を厳密に管理することが特に重要である。 ホルモン療法は主に.中毒を合併した重症感染症.急性および慢性の痛覚過敏.下垂体機能低下症.副腎亜全摘術後の補充療法.自己免疫疾患.アレルギー性疾患.さまざまな原因によるショック.特定の炎症状態の後遺症の予防に使用される。 ウイルス感染症には注意して使用する。 副腎皮質機能亢進症.高血圧.胃潰瘍.十二指腸潰瘍.心不全.精神疾患.肥満性糖尿病.慢性栄養不良などの患者には禁忌である。 他の補助薬を速やかに適用すべきである。 ホルモン剤の長期使用は.痛覚過敏を防ぐために副腎皮質ステロイドを速やかに投与すべきである。同時に.低血中カリウムとカルシウム欠乏による痙攣を防ぐためにカリウムとカルシウムのサプリメントを投与すべきであり.この疾患ではナトリウムの摂取を制限すべきである。 患者は薬物療法の経過をよく理解した上で.ホルモンを大量に.しかも適用初期に適量投与すべきである。 体内の免疫細胞にはTリンパ球とBリンパ球があり.いずれも骨髄の赤色骨髄細胞で製造され.体液性免疫にはTリンパ球.細胞性免疫にはTリンパ球が関与すると言われている。 どちらも免疫反応を起こす能力がある。 腎臓病の発症は主に免疫反応によって引き起こされるが.リンパ球の免疫作用を抑えるためにホルモンが適用される。 そして.ホルモンの免疫細胞に対する作用は.免疫細胞を殺すというよりむしろ抑制することであるため.ホルモンを十分かつ長期間使用することによってのみ.免疫反応を抑制するという望ましい効果を得ることができるのである。 通常の投与量は0.5mg/kgで.1～2ヵ月間維持した後.減量する。 患者がホルモン剤を使用する必要がある場合.ホルモン療法の期間を明確にすることが重要である。 ごく短期間.例えば1～3日のホルモン投与が必要な疾患であれば.最大5日間使用する。偶発的なアレルギー疾患（重症例では生命を脅かす喉頭浮腫）の場合は.強い抗炎症作用と抗アレルギー作用を有する薬剤と投与方法を選択する。 プレドニゾン経口薬やデキサメタゾン静注を1日3回投与する場合.ホルモンの長期的な副作用についてはあまり気にする必要はない。 しかし.全身性エリテマトーデス.ネフローゼ症候群.特発性血小板減少性紫斑病など.ほとんどの症例では.長期にわたるホルモンの臨床使用が必要である。 中止が必要な場合は.ホルモンを徐々に減らすべきである 中止が必要な場合は.ホルモンを恣意的に中止すべきではなく.徐々に減らしていくべきである。 ホルモン剤を使用する際には.2つの概念を理解する必要がある。 ホルモン抵抗性：ホルモン抵抗性とは.ホルモン剤を8週間全量投与しても効果がない状態をいう。 ホルモン抵抗性：ホルモン抵抗性とは.ホルモン剤を8週間フルに使用しても効果がない場合をいい.効果がないとは.ホルモン剤を調節して1年以内に3回以上病気が再発した場合をいい.ホルモン依存性とは.ホルモン剤を調節して中止したにもかかわらず病気が再発した場合をいう。 蛋白尿が再び出現した場合は.ホルモン依存と考えられる。 副腎皮質刺激ホルモンの使用は非常に複雑であり.古くからの患者は決して減量や中止を決断してはならない。