例えば.医学雑誌には.「窒息横隔膜とは.空腹で食べたいと思っても.窒息反動が喉と胸と横隔膜の間.胃の上にあり.胃に入る前に痰や唾液と一緒に出てしまう状態」と書かれています。
“医史
“には.「中国料理店では.特に熱燗を飲む人が多く.熱で体が痛んで咽頭が乾き.食べ物が入らないため.喉や横隔膜を痛める」ともあり.病巣が食道にあることを的確に指摘しているのです。
その理由は.食道がんの病因の多くは.食品に潜むニトロソアミン.カビ.ベンゾピレン.多環芳香族水酸化物による障害.さらに喫煙や飲酒.熱いもの.辛いものの刺激.栄養分やビタミン.微量元素の欠乏などが.本質的に脾胃の障害に関係するからである。
特に.食道癌の前癌状態であるバレット食道は.胃と脾の調和が崩れ.ガスが上向きに反乱し.酸の逆流や腐食が長期間続くことで生じる典型的な結果である。
したがって.脾胃を整えることが食道癌の根本的な治療となるのです。 脾胃の調整では.まず脾を強くして気のレベルを上げることを優先し.次に胃を強くして食を除き.胃を調和させて反動を下げ.酸の逆流による食道へのダメージの可能性を最小限に抑え.抑制することが大切です。
脾胃は「後天の基」であり.「気血生化の源」であり.水穀を生産する場所であるから.「脾は四季を通じて邪気がないことが大切」（金漢愈劉？
しかし.脾胃は.食品に含まれるさまざまな毒物や刺激物.あるいは脾胃の機能を損なう物質と常に接触しているため.損傷を受けやすく.脾臓は健全な運搬・昇清の機能を失い.胃は分解・下降の機能を失います。
その結果.脾と胃はダメージを受けやすく.脾は気の移動と上昇の機能を失い.胃は分解と下降の機能を失ってしまうのです。
したがって，孫子の処方は，黄耆を支配者として脾を強め，気を高めるものが多い。唐神あるいは太子の人参とAtractylodes
macrocephalaと茯苓を主体として，黄耆の脾を強め，気を高め，運化を助ける。Atractylodes
macrocephalaと茯苓も透湿，解表，利水という機能をもっているので，脾の健損により胃や上腹に蓄積した痰水湿を黄耆で補足し，運化を取り除く。赤白芍と一緒に生化血，痛みを緩めるほか「駆血，破裏拳
また，「血痺を除き，硬積を破る」（神農本草経），「血管を平滑にし，…水気を除く」（中北留）という作用がある。
これをもとに.胃を強くして食物を排除し.胃の気を調和させて下げるという経験則に基づいた処方「金滿大黄湯」が使われるようになったのです。
生麦と鶏菜の組み合わせは.胃の気を高め.胃を強くして食を除き.鬱滞を取り除くことができます。
生麦は「中気を温め.胃を開き…….痰を除き.結節を破る」（理花子本草）.鶏菜は「中気を広くして脾を強くする」（田七本草）作用があります。
“（田七弁曹）”は.いずれも多用途で脾胃を調整し.”大黄は濁りや下降流を除き.肺や胃の反抗する気を下げる”（長者湯加）.生麦芽は枢を上げ下げして気を調整する効果があります。
この3つの生薬の組み合わせは.停滞した食物の消化を早め.胃の中にいる時間を短くするだけでなく.胃の気が上向きに反発して酸が逆流し.その後食道にダメージを与える可能性を低くします。
それらを「酸瀉」「瀉火」の範疇と考え.それぞれ「肝胃鬱熱」「痰熱連関」に基づき.その方法を踏襲し.処方を変更したのである。
肝胃の熱」「痰と熱の互い違い」に応じて処方を修正し.沢金丸と小柴胡湯を用いました。 孫師範によれば.食道癌は主に脾胃の虚損.胃の和下.胃気の上反.胃酸の逆流.食道の浸潤・侵食により.食道内に気の停滞.瘀血.痰の凝結.肉の敗毒.そして熱邪が成長することによって起こるとされています。
そこで，脾胃を強くすることを基本に，抗癌・解毒法を応用し，主に清熱解毒，硬結軟化，結節散結の製品を用いる。孫氏は特に四物湯を好み，『医薬大系』に「四物湯，主…癰腫」として記載されているものを使用する。
“江蘇薬物誌
“に記載されているように.喉の詰まりや痰.喘息の治療.瘰癧の治療にも使われます。
これは.食道癌の場合も血と肉の堕落であり.非常に重要なことです。
また.食道がんは管の内腔に浸潤・増殖して食道が狭窄・閉塞することが多いため.患者さんは飲み込みにくさを感じることが多く.食べ物や水を飲み込むだけでも激しい痛みを誘発し.QOLに大きく影響するとともに患者さんの生存に対する自信を損ねることになります。
).「……腸の閉塞.弛緩した気の塊…….しつこい膿や悪い水を取り除く」(開宝本草).「経絡を清め.水路を活性化させる」(開宝本草)。
……痛みを和らげる」（『広西漢方薬局』）ので.石門暖を助けて硬い節を柔らかくし.腐敗を払い.新しい節を作るだけでなく.平滑筋の痙攣を和らげ.痛みを取り除くので嚥下障害を和らげ.腫瘍を克服する患者の自信を高めることができるのである。
孫市は.上記の2つの薬に加えて.食道癌の治療に天龍を好んで使っています。
天龍は.別名「月桃」「寿宮」とも呼ばれ.「塩辛く.寒く.微毒」で.「血の滞りや瘰癧」に用いられます。
“医方概論
“には.「癰疽（ようしょう）.大痛」に単独で用いられるほど.硬さを軟らかくして節を解し.清熱解毒.腫脹・疼痛を軽減する作用があることを示しています。
現代の研究では.天龍にはさまざまな抗がん作用があることがわかっており.特に食道がんに効果があると考え.孫社長はよく使っているそうです。 食道癌の「うっ血を取り.新しい肉を作る」ためには.「うっ血を取り.新しい肉を作る」「腐敗を取り.新しい筋肉を作る」治療を行う必要があります。
“壊死したがん組織を新しい正常な組織と入れ替えるため。
そこで孫氏は.毒素や腐敗を取り除く漢方薬「大黄・小黄」.うっ血を取り除き新しい肉を作る「血渣炭・生麩黄」を使用したのです。
マテリアメディカ大全』には.アンゼリカ・ダフリカは「ナイフや矢の金瘡」を治すとあり.アンゼリカ・ダフリカは「陽明学で.外科医が使う……毒を毒で攻めるための薬である」とあります。
“RIHUAZI
Materia
Medica
“にも「……赤痢.カンキツに効く」とあるので.比較すると両者は解毒が主で.ダーウリカは毒抜きが主で.併用すると毒抜きや腐敗除去に使えることが分かる。
また.現代医学では.両者に抗腫瘍効果があることが証明されています。
血遊茶と生脈黄はともに止瀉・止血の生薬で.止瀉は「腐った血を取り除く」こと.止血は「精を隠す」「肉を育てる」効果があり.血の精が失われることを防ぐものである。
孫師範は4つの生薬を有機的に巧みに組み合わせ.腐敗を除き.瘀血を止め.筋肉と肉を生成し.腫瘍を効果的に抑制し.症状を改善し.延命させることができました。
孫市は上記4種の生薬の他に.アンドログラフィス・パニキュラータと亀の爪の漢方薬をよく用いた。このうち.『医学大系』には「癰腫を除き.膿と血を出す」とあり.『本草綱目』には「熱を取り.毒を破る」.『理華子本草』にはっきりと「治療できる」と書かれている。
“神農本草経
“には「ポリープ.陰蝕.痔.悪肉」を治すとあり.”孫華子本草
“には「取り除く」とある。
また.血液のガスを抜き.節や悪血を分解し.腫れ物を取り除き.瘀血や腸のカンジダを治療するために使われます。
両者とも爪のように重く.歩くこと.糸を引くことが得意なため.癌の毒素の潜む場所に深く入り込んで引き抜くことができ.強壮効果のある血肉製品である。 古来より.張錦岳は「横隔膜が詰まるという根拠は.憂慮と思慮と積年の労苦と鬱によるものに違いない」とし.李仲治も「気血の喪失がほとんどで.憂慮と思慮と鬱による」とするなど.各世代の医家は.「窒息横隔膜」治療において解肝と解鬱を重要視している。
そこで孫市は.食道癌の治療において.肝臓のストレスを取り除く役割を重要視したのです。
食道がんは初期症状が典型的でないため.症状を呈した時点ですでに中・晩期まで進行している患者さんが多く.特に上部食道病変は外科的切除が困難であることが特徴です。
また.薬物治療だけでなく.患者さんが前向きな気持ちで治療を受けられるように適切な心理カウンセリングを行い.リラックスした気分が病気の予後につながることを強調し.患者さんが意識的に主体性を発揮し.薬物治療に積極的に協力できるように工夫しています。
薬物療法では.孫氏は繁盛散と二十四節気を併用したり.脾胃を補う主処方に郁金.玄黄.枸杞子.仏手柑.蘇武.クルクマを加えて.気を動かし.血を活性化させ.肝を澄まし鬱を解消して.より効果を上げることを好んでいます。 結論：食道癌の治療は脾胃を基本とし.脾胃の枢要な臓器を整え.脾を強め気のレベルを上げ.胃を強め食物を除き.内臓の機能を調和し.酸逆流が食道障害を悪化させないよう積極的に防ぎ.抗癌・解毒方法を応用し.腐を除き筋を再生し.血の滞りを除き新しい血を再生して症状の緩和や腫瘍の増殖を有効に抑制し.肝を浚い鬱を解消して感情の役割を重要視しています。
また.病気の発症における感情の役割も重要視し.肝臓の解毒や気の流れを整え.心理的な指導で補完し.患者のがんとの闘いへの自信を高めてきた。
孫先生の医療は全体的に穏やかで穏健.独自の特徴を持ち.食道癌の病態に対する深い理解が反映されており.臨床の場では時の試練に耐えているのです。