頚髄脱髄性変化は、主に視神経脊髄炎、多発性硬化症、視神経脊髄炎などの中枢神経系脱髄性疾患でみられ、治療には急性期治療、寛解期治療、対症療法がある。 1.急性期：急性期には、メチルプレドニゾロン点滴静注療法やプレドニン内服療法などのグルココルチコイドショック療法が行われ、大量・短期間の治療が原則である。 2.寛解期：疾患に応じて、アザチオプリン、シクロホスファミド、モラトリアムメスカリンなどの免疫系療法、テリフルノミド、シニモド、フマル酸ジメチルなどの疾患修飾療法、リツキシマブなどのB細胞免疫療法などを選択します。 3.対症療法：痙縮や疼痛症状に対しては、カルバマゼピンやプレガバリンなどが適用される。四肢の機能障害がある場合は、予後やQOLを改善するために、後期にはリハビリ運動や鍼灸マッサージなどの治療が必要である。 頚髄の脱髄変化が認められた場合は、医師の指導のもとで原因を明らかにし、疾患に応じて標準的な治療を行う必要があり、やみくもな自己治療は禁物である。