いびき（医学用語でいびき.睡眠時無呼吸症候群）は広く見られる睡眠現象であり.現在ではほとんどの人が当たり前と考え.深刻に捉えていませんが.実はいびきは睡眠中の呼吸の休止を繰り返すことで体内の多臓器に重度の低酸素症を形成し.慢性腎臓病（CKD）など様々な病気の引き金になる健康の大敵なのです。 . では.睡眠時無呼吸症候群はCKDのリスクファクターになるのでしょうか？ CKDの有病率の高さは.糖尿病.高血圧.肥満の増加と密接に関係しているが.睡眠時無呼吸症候群や夜間低酸素血症もCKDの病因や腎不全の経過に重要な役割を担っていると考えられる。 近年.閉塞性睡眠時無呼吸症候群（OSA）がCKD疾患の進行に影響を及ぼす可能性について.社会的関心が高まっています。 多くの研究が.睡眠時無呼吸症候群と腎臓病の間に双方向の因果関係がある可能性を指摘しています。 CKDの2つの病態生理.糸球体過濾過と慢性腎臓低酸素症は.いずれも尿細管間質の損傷を引き起こし.最終的には末期腎不全（ESKD）に至る。 多くの研究により.睡眠時無呼吸症候群とCKDの関連性が確認されています。 睡眠時無呼吸症候群や夜間低酸素血症は.しばしば腎機能の低下や障害をもたらすことから.睡眠時無呼吸症候群や夜間低酸素血症と腎機能低下をもたらす病態との間に強い関連があることが示唆されます。 睡眠時無呼吸症候群は.腎臓の低酸素による直接的な影響.全身および腎臓のレニン-アンジオテンシン系の活性化など.複数の経路を通じて腎機能の悪化を引き起こす可能性があります。CKDの有病率の急増は.しばしば糖尿病.高血圧.肥満の増加と深く関連していますが.これらの慢性疾患の高い保有率は.CKD有病率の増加を完全に説明できるわけではありません。 睡眠時無呼吸症候群は末期腎不全の患者さんに多く.重症化することが知られています。これは.睡眠中の呼吸中枢の不安定さや上気道の閉塞が原因であると考えられています。 また.睡眠時無呼吸症候群は末期腎臓病患者の重要な合併症であり.日中の眠気や心血管疾患の罹患率および死亡率の上昇につながる。 この20年間.睡眠時無呼吸症候群の有病率は依然として劇的に増加しています。 睡眠時無呼吸症候群は.腎臓の低酸素による直接的な影響と.酸化ストレス.内皮機能障害.炎症性サイトカインレベル.交感神経活動.全身血圧レベルの上昇による間接的な影響により.腎疾患の進行と腎機能の低下に寄与していることが知られています。 全体として.睡眠時無呼吸症候群はCKD患者によく見られ.腎臓病の進行につながる可能性があります。 夜間低酸素血症は.レニン-アンジオテンシン系や腎臓に直接作用し.いくつかの経路を経て腎臓病を進行させることがあります。 特定の治療法がこれらの経路をどのように遮断するのか.また.これらの治療法が実際に臨床的な退行を改善することができるのか.さらなる研究が必要である。