がん患者さんの最大の関心事は生存であり.「がん=死」と考える人が多いのですが.少なくとも腎臓がん患者さんについては.その考えは当てはまりません。 実際.早期の腎臓がんが原因で死亡することはほとんどなく.ほとんどの患者さんは腎臓がんではなく.心臓病や脳血管障害など他の全身疾患によって亡くなっています。 進行した段階でも.標的薬や免疫療法の使用により.患者さんの生存期間は延長されています。
腎臓がんの全生存予後は.他のがん種(肺.胃.肝臓など)に比べて.まだ比較的良好です。 例えば.米国における腎臓がん患者の5年生存率は74.5%であるのに対し.肺がんは18.6%となっています。 また.米国では腎臓がんの罹患率は上昇傾向にありますが.死亡率は低下しています。
腎臓がん患者さんの治療は.早ければ早いほど生存率が高くなります。ステージI(腫瘍が腎臓に限局していて小さい)の患者さんの5年生存率は.統計的に90%~100%と高く.腫瘍のステージが進むほど5年生存率は低くなります
- ステージII(腫瘍が腎臓に限局しているが大きい):65%~75%
- ステージIII(腫瘍が周辺組織に浸潤):40%~60%
- ステージIV(遠隔転移を伴う腫瘍):10~20%
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そのため.腎臓がんは早期に発見し.治療する必要があるのです 腎細胞がん患者の全生存率がこの30年間で向上したのは.B超音波検査やCT検査の普及により.腎臓がんの付帯診断が増加し.より多くの患者を早期に発見し.早期に治療できるようになったことが大きな要因です。