甲状腺結節のグレード4bはまだ深刻で、最大約10～50％の悪性の可能性を示している。 国際的なTI-RADSの分類原則によると、甲状腺結節は6つのグレードに分類され、分類レベルが高いほど悪性の可能性が高くなります。 甲状腺結節のグレード4は4a、4b、4cに細分化され、カテゴリー4bの結節は約10～50％の悪性の可能性があります。 超音波検査の結果、甲状腺結節が4bに分類された場合、結節組織の周囲に明らかな血流シグナルがあり、石灰化病巣、結節の異常な縦横比などを伴っている可能性があり、結節の性質を明らかにするためにさらに穿刺生検を行うことが推奨される。 病理検査の結果、甲状腺結節グレード4bが良性で、病変が大きく圧迫症状がある場合は、切除をお勧めします。 病理検査の結果、結節が悪性であることが確認された場合は、外科的治療が必要となり、術後は腫瘍の再発や転移を予防するために、病理病期分類に応じた局所放射線治療や化学療法などが行われます。 検査の結果、甲状腺結節がグレード4bに分類された場合は、病状が遅れないよう、軽んじることなく、医師の指示に従い、適宜、精密検査を行い、治療を行う必要があります。