甲状腺手術は.甲状腺がん.良性甲状腺結節.甲状腺腫.甲状腺機能亢進症.その他の甲状腺疾患の患者さんに適応されます。 甲状腺の手術を受けようとする患者さんから.よく聞かれる質問を以下に紹介します。
なぜ手術が必要なのですか？
甲状腺の腫れを調べて手術を勧められたときに.よく聞かれる質問です。 甲状腺機能亢進症や症状のある甲状腺腫瘍の治療では.今でも外科的治療が主な治療の一つとなっています。
手術以外の治療法はありますか？
甲状腺がん.またはその疑いがあると診断された患者さんには.手術が必須となります。 甲状腺がんと思われない患者さんには.手術以外の治療法が存在しますので.患者さんは主治医と他の治療法について相談してください。
手術前に他に必要な検査はありますか？
甲状腺の手術を受けるすべての患者は.手術前に徹底した病歴聴取と.心機能の評価を含む詳細な身体検査を受ける必要があります。 声の変化や首の手術歴がある患者さんは.術前に声帯機能の検査が必要です。
外科医はどのように選べばよいですか？
一般に甲状腺の手術は.特別な訓練を受け.甲状腺の手術を頻繁に行う外科医が行うべきで.年間一定数の甲状腺手術を行う外科医だけが比較的低い合併症率で済むからです。
手術のリスクは？
甲状腺の手術のリスクは以下の通りです。
1）出血.急性呼吸困難。
2) 反回喉頭神経を損傷し.永続的な嗄声が生じること。
3）副甲状腺の損傷により.血中カルシウム濃度が低下し.けいれんを起こす。
4）甲状腺機能低下症；経験豊富な外科医であれば.手術の合併症は2％以下である。
甲状腺の組織はどのくらい切除する必要があるのですか？
患者さんは.甲状腺手術の種類と甲状腺組織をどのくらい切除する必要があるかについて.外科医に尋ねてください。
手術を受けたら.他にどんなことがわかるの？
術前検査を受け.麻酔科医との面談を予定しています。 手術前日の深夜から飲食が禁止され.貴重品や宝石類は自宅に置いていくように指示されます。 手術は通常2～2.5時間かかります。その後.回復室でゆっくりと目を覚まし.首の切開部にドレナージチューブがあり.麻酔の挿入で喉が少し痛くなりますが.完全に目が覚めたら病室に移動し.食事をすることができるようになります。 甲状腺の手術では.ほとんどの患者さんが7～10日程度の入院で済み.抜糸後に退院することができます。 日常生活は手術の翌日から可能です。 水泳やある程度の激しい運動は.術後10日目まで延期する必要があります。
手術後は元に戻れますか？
答えはイエスです。手術の影響から回復すれば.手術前にできたことは何でもできるようになります。 手術後に甲状腺機能低下症の症状が出る患者さんも多いので.甲状腺ホルモン剤による治療が必要です。