高赤血球分布幅の鑑別診断：1.高赤血球圧積：赤血球圧積は赤血球の増減を把握するのに役立ちます。 様々な原因により赤血球の絶対値が増加すると.それに対応して赤血球圧積も増加します。 高赤血球圧量は.患者がショック状態に陥った後の日常的な血液検査で発見される。 2.赤血球増加症-高粘度血症：赤血球増加症-高粘度血症は.新生児期に比較的多く見られる疾患で.赤血球の増加.粘性血液.血流低下により.組織灌流不全や低酸素症.心臓・脳・腎臓などの多臓器に障害が起こりやすく.中には神経系の長期予後に影響を及ぼすものもあります。 赤血球増加症：単位体積の血液中に含まれる赤血球の数が正常値より多い状態をいいます。 一般的には.複数回の検査で赤血球が成人男性で600万/mm3以上.成人女性で550万/mm3以上の場合に赤血球増加症と判定される。 相対的な増加は血液濃縮で.絶対的な増加は高原生活.胎児と新生児.激しい肉体労働.重度の心肺障害.真性赤血球増加症で見られる。 予防：食育を強化し.部分的な食習慣や誤った調理習慣を正す。 乳幼児には母乳育児を推進し.合理的な食事を与えるべきである。 栄養性巨赤芽球性貧血の有病率が高い地域では.レシピを改善するために積極的なアドボカシーを行う必要があります。 慢性溶血性貧血の方や長期抗てんかん薬服用中の方には葉酸の予防投与を.胃全摘術の方にはビタミンB12の予防的筋肉内注射を月1回行うこと。 栄養に関する教育を強化し.偏食や調理不良の習慣を正す。 アルコールを乱用しないこと。 血液透析や消化器系の手術を受ける患者には葉酸とビタミンB12のサプリメントを.葉酸やビタミンB12の吸収や利用に影響を与える薬剤を服用中の患者には葉酸とビタミンB12のサプリメントを適時摂取させる必要があります。 妊娠中の女性は.新鮮な野菜と動物性たんぱく質を多く摂り.妊娠中期には葉酸のサプリメントを摂るようにしましょう。