麻酔後の注意事項

手術は.どんな人にとっても.どんな家族にとっても.とても重要なイベントです。 麻酔は.安全でスムーズな手術のための必須条件です。 ご本人やご家族が麻酔に対する理解を深め.より効果的に麻酔に協力し.手術や麻酔のリスクを軽減するために協力し合い.手術を成功させ.病気を克服し.健康を取り戻すことができるよう.手術の麻酔医として.麻酔の基礎知識.麻酔との協力のポイント.麻酔後の注意点などを簡単にご紹介したいと思います:1. 麻酔」とは.無痛手術を実現するために.薬剤を塗布して一時的に身体の局所的あるいは全体的な感覚を減弱あるいは消失させる方法です。 薬物が作用する部位は体内の神経であり.神経の働きは単に感覚を起こさせるだけでなく.呼吸.血圧.意識.体温などすべての生理機能を支配しています。したがって.手術中の私の主な任務は.患者さんの生命の安全を確保し.適切なタイミングで生理機能を維持することにより.無痛状態で手術を成功させることです。 2.あなたの生命の安全を効果的に維持するためには.執刀医の完成した症例を読むだけでなく.あなたの過去の手術麻酔歴や持病などを直接お聞きし.あなたの手術の必要性に適した麻酔計画を立て.執刀医と協力してあなたの身体を手術に耐えられる「最良」の状態に調整する必要があります。 そのため.できるだけ詳しい情報をお伝えください。 3.手術前の心構えが手術成功の半分を占めますので.特に手術前夜はリラックスして.ご家族.担当医師・看護師.麻酔医と適切なタイミングでコミュニケーションをとり.不安を解消してください。 4.吐き気や嘔吐は.手術前後に最もよく経験する不快症状であり.嘔吐物の肺への誤嚥は.手術後の最も深刻な身体的ダメージの一つです。 このため.術前6時間(小児は2時間)は8時間食事を摂らず.水分も摂らないようにしてください。 術後の吐き気や嘔吐は.投薬や経鼻胃管留置.手術操作だけでなく.術後の緊張も関係しています。 第一に.手術前に入れ歯やアクセサリーを外し.呼吸機能を効果的に運動させること.第二に.手術室に入ってから医療スタッフの指示に従い.手術に適した姿勢をとること.第三に.麻酔内または局所麻酔の過程で覚醒することがありますが.不快な症状があればその都度説明してください。 「最後に.手術後.全身麻酔のために気管内チューブを抜いたり.気管内麻酔のために硬膜外チューブを抜いたりする必要がある場合は.不必要な痛みを避けるために.手術に協力する必要があります。 6.術後の切開創の痛みは手術患者なら必ず経験する痛みで.痛みが続くと術後の安静が損なわれるだけでなく.効果的な咳や呼吸.早期の運動にも影響し.身体へのダメージも大きくなります。 従来の術後鎮痛注射や経口鎮痛薬でも.ある程度の緩和は可能です。 近年では.麻酔科医が「患者制御鎮痛ポンプ」を提供することで.術後の鎮痛の質を大幅に改善し.術後の痛みによるダメージを軽減することができるようになりました。 喫煙は現在.慢性疾患の第一の原因として認識されており.148種類のがんの重要な原因であるだけでなく.手術前後の肺機能障害の主な要因の一つでもある。 したがって.手術患者の絶対禁煙に加え.すべての家族.親戚.友人は.見舞いの際に患者の前で喫煙すべきではない。 8.手術前後の呼吸機能運動は.術後の肺機能障害の程度を軽減し.回復を促進する重要な手段である。 術前の患者は意図的な深呼吸.風船吹き.運動などで肺機能を高めることを勧め.術後の患者は咳.深呼吸.胸部拡張運動などで切開部の痛みを克服し.肺機能の回復を促進する。 9.手術前後の適切な運動は.手術のリハビリテーションと手術麻酔による合併症の軽減のための重要な対策である。 手術のために入院する際には.医療従事者に相談して適切な運動形態を決めてください。 術後のベッド上での早期運動や早期離床は.術後の両下肢の深部静脈血栓症を減らすための主な対策です。 ご自身で運動ができない場合は.ご家族が補助してあげてください。 入院中の食事は.衛生的で高タンパク.高ビタミンのものが原則です。 入院中は.衛生的で高タンパク.高ビタミンの食事を摂るのが原則です。 もちろん.回復に適した食事については.適切な時期に医療機関に相談するのが一番です。 お見舞いの際に友人や親戚から渡される「サプリメント」は.不必要な苦痛を避けるために.良質で衛生的な安全なものでなければなりません。 11.手術後は静かに休むことも.術後のリハビリの大切な要素です。 特に術後48時間以内の過度の友人や親戚の訪問は.安静だけでなく.術後合併症の観察や適時の治療にも影響します。 したがって.ご家族やご友人は入院中の面会時間を減らし.術後48時間は最大限の安静と術後の観察・治療を受けることをお勧めします。 12.硬膜内麻酔(一般的に半麻酔として知られています)から回復する際.両下肢に痛みやしびれを感じるのは普通のことで.麻酔が切れれば正常な感覚を取り戻すことができます。 しかし.術後4時間たっても両下肢が動かない.異常を感じるなどの場合は.担当医や麻酔科医にその旨を伝え.適切な処置を行うようにしてください。 全身麻酔や気管挿管後は.のどの痛みや痰を伴う咳がよくある不快感ですが.麻酔から覚めた後の少量の冷水.早めの薬剤噴霧.胸や背中をなでる.定期的な深呼吸の練習などが不快感の軽減に役立ちます。 喉の痛みが増したり.咳が頻繁に出たり.呼吸が苦しくなったりした場合は.速やかに担当医に知らせること。 注意深い観察に加えて.術後短期間での日常的な酸素吸入は.損傷の悪化を予防・抑制する主な方法である。 15.臨床症状には個人差が大きく.術前・術後に他の違和感がある場合があります。