腰部脊柱管狭窄症は.脊柱管.神経根管.椎間孔が狭窄し.馬尾や神経根を圧迫することにより生じる臨床症候群で.腰痛や背部・下肢痛の原因としてよく知られています。 腰部脊柱管狭窄症の患者さんは.間欠性跛行.腰の痛み.坐骨神経痛などの症状を呈します。 1.間欠性跛行(かんけつせいはこう 数百メートル歩くと.片方または両方の下肢に腰痛.下肢痛.しびれ.脱力感が生じ.足を引きずるようになりますが.しゃがんだり座って数分間休むと.再び歩行を続けることができます。 圧迫要因.血行障害.炎症性刺激などが関係しているという研究結果もあります。 2.腰部背面伸展の制限と痛み。 脊柱管内の有効なクリアランスが減少または消失することにより.腰椎が中立位から後方伸展位に移行する際に制限を受け.その結果様々な症状が発生します。 しかし.背中をまっすぐに伸ばした状態や.少し前屈みにした状態に戻すと.すぐに症状が和らいだり.楽になったりするのです。 そのため.自転車に乗ることはできても.長い距離を歩くことはできません。 3.放射状の坐骨神経痛。 外側伏在窩狭窄症の患者さんに発生すると.坐骨神経痛の発現が起こり.症状はより複雑になります。 まとめると.腰部脊柱管狭窄症の患者さんには.間欠性跛行.腰部背部の伸展制限と疼痛.根尖性坐骨神経痛があり.特に間欠性跛行は多くの疾患で起こり得るので.上記の症状がある場合はやはり医師の診断を仰がないと間に合わないということです。