背景と目的：肝移植後のB型肝炎ウイルス再発予防には.ヌクレオシド系抗ウイルス薬とB型肝炎免疫グロブリン（HBIG）の使用が有効であることが分かっています。 最近の研究では.ヌクレオシド系抗ウイルス剤の単独使用も.肝移植後のB型肝炎の再発予防に有効であることが示されています。 この系統的研究とメタアナリシスは.新しいヌクレオシド類似薬の現在の使用状況におけるB型肝炎免疫グロブリンの必要性を調査するために実施されたものです。 方法：肝移植後のB型肝炎免疫グロブリンの使用についてメタアナリシスを実施した。 検索したデータベースは.PubMed/MEDLINE.China Knowledge Network.Wanfangデータベースである。 肝移植後のB型肝炎の再発率.患者の生存率.B型肝炎ウイルス変異率などに着目した研究です。 結果：9つの研究.合計1484件がこの分析に含まれた。 その結果.B型肝炎免疫グロブリンの使用は.ウイルス再発率［P<0.001; RD=0.16; 95% 信頼区間 (CI) (0.12, 0.20)] とウイルス変異率［P<0.001; RR=3.13; 95% CI (1.86-5.26)] を低減し.1年生存率の増加にも有効であることが示されました［P=0.03 RD=0.08; 95% CI (0.01, 0.15)] と3年生存率 [P=0.005; RD=0.17; 95% CI (0.05, 0.28)] であった。 5年生存率に有意差はなかった［P=0.46; RD=-0.06; 95% CI (-0.21, 0.10)]． サブグループ解析の結果.HBIGの使用は.患者が術前にHBV DNA陽性であった場合にはウイルス再発を抑制し（P<0.001; RD=0.42; 95% CI (0.32, 0.52) ）.患者が術前にHBVDNA陰性であった場合には有意な効果はなかった （P=0.18; RD=0.06; 95% CI (-0.03, 0.14) ）ことがわかった。 )). HBIGの使用は.新世代のヌクレオシドアナログを使用した場合にも有意に有用ではなかった（P=0.37; RD=0.06; 95% CI (-0.02, 0.14))． 結論：HBIGとヌクレオシドアナログの併用は.ウイルス再発率および変異率の減少に有効であった。 新規ヌクレオシド系抗ウイルス剤を使用する場合.特に術後HBVDNAが陰性である場合のHBIGの必要性については.さらなる検討が必要である。