腱や筋膜の過度の伸張により.踵の骨が過剰に成長し.踵骨棘(しょうこつきゅう)となります。 骨棘は.かかとの骨の付け根に痛みを生じさせます。 偏平足(アーチや靴底が異常に平ら)やアキレス腱が収縮したままの状態では.筋膜に過度の緊張がかかり.踵の挫滅のリスクが高まります。 骨棘ができると.特に歩くときに痛みを感じることが多い。 時に.棘の下に滑液包ができ.炎症を起こすことがあります。これは肩峰下滑液包炎と呼ばれる病気で.棘があるときはもちろん.棘がないときもズキズキとした痛みが出ることが多いです。 足が徐々に棘に適応していくので.棘が大きくなると痛みが和らぐこともあります。 一方.痛みを伴う骨棘は.スポーツなどによる軽いケガで生じることもあります。 踵の棘の診断は.通常.詳細な身体検査の後に確立するのが簡単です。 レントゲンを撮ると診断がつきますが.新しい棘は発見できないことが多いようです。 治療は.主に痛みを和らげることです。 ホルモン剤と局所麻酔薬を混ぜたものを.痛みのある部分に直接注入することができます。 パッドでアーチを高くしたり.整形外科の靴を履くことで.かかとの骨が安定し.筋膜にかかる負担が減り.痛みが緩和されます。 痛みを伴う踵の棘のほとんどは.手術の必要はありません。 手術は.痛みが続き.歩行に支障がある場合にのみ.棘を取り除く必要があります。 しかし.手術の結果は予測不可能です。 中には.術後も痛みが続く患者さんもいます。