1.骨棘（こつきょく）とは何ですか？ 骨棘とは.正常な骨の一部が余分に生えているもので.かなりの割合の人に骨棘ができます。 これは.年をとると骨や関節が徐々に退化し.長期間の圧迫や緊張.けがなどで骨や軟組織が接触すると.関節間の軟骨が徐々に潤いと弾力を失い.骨と骨との間ですり減るためと考えられています。 これは本来.人間の生理機能が持つ代償機能であり.力の変化に適応するための体の自己防衛反応である。 加齢とともに関節の軟骨は退化し.「骨棘」ができるため.年配の方は「骨棘」を話題にすることはありません。 だから.年配の方も「骨粗しょう症」の話はしなくていいのです。 2.骨棘の見分け方は？ 骨棘」は関節の軟骨を傷つけるため.安定性の悪い骨や関節を強化することができ.骨や関節の安定性に貢献し.それ以上の損傷を防ぐことができるのです。 しかし.棘が周囲の神経や血管を圧迫して臨床症状を引き起こすこともあり.生理的なものと病的なものの両方があります。 臨床症状をすべて骨棘のせいにせず.両面を見ることが重要です。 また.臨床の現場では.体内に骨棘があっても.必ずしも臨床症状が出るとは限らないことが分かっています。 骨棘の大きさや数と患者さんの症状の重さは比例しませんので.骨棘があるかどうか悩んだり.骨棘があるからといって不安になる必要は全くありません。 骨棘の有無は.通常のレントゲンで膝関節などの骨棘の有無を確認することができますので.とても簡単です。 3.骨棘がある場合はどうしたらよいですか？ 骨棘は病気ではありませんし.西洋医学の教科書に「骨棘」という言葉はありません。 通常.このトゲが症状の主な原因ではない場合や.トゲを除去してもまた生えてくるので.治療しても無駄な場合がほとんどです。 骨棘は治療する必要はありませんが.骨棘の元々の原因である変形性関節症は治療する必要があります。 4.骨棘」一般的な治療法：運動：適度な運動を通じて.ウォーキング.サイクリングや水泳などの関節の機能を向上させることができ.患者の心肺機能や糖.脂肪代謝を向上させ.耐久性と体力を強化することができます。 痛みの強い患者さんには.関節を動かさない筋収縮から始め.水中での体重は陸上の1/8程度なので.徐々に動作の振幅を大きくし.体重をかけない運動を選択し.痛みがほぼ消失してから体重をかける運動を行うのがよいでしょう。 この間は.登山.階段.スクワット.太極拳やダンスなどの活動はしないでください。 体重減少：過剰な体重は関節軟骨の磨耗を促進し.関節軟骨表面に不均等な圧力をかけ.骨棘を生じさせます。 そのため.太っている人は.骨棘ができるのを抑えるために減量したほうがよいでしょう。 薬物療法：関節痛の原因はさまざまですが.そのほとんどは炎症性でないか.軽い炎症にとどまっており.ほとんどの場合.鎮痛剤で治療することが可能です。 鎮痛剤治療への反応が悪い場合.特に長引く関節のこわばり.腫れ.局所的な発熱など.関節に炎症の兆候がある場合には.非ステロイド性抗炎症薬が使用されることがあります。 軟骨保護剤：主にコンドロイチン硫酸とグルコサミン硫酸の2種類があり.関節の構造を改善することで変形性関節症の患者さんの症状を改善することを目的とした薬剤です。 人工関節置換術：関節が変形し.薬を飲んでも痛みが取れない場合.人工膝関節置換術で完全に解決することができます。 変形性関節症は治る病気です。ただ.何段階かに分けて対処していく必要があります。