パーキンソン病はどのように治療すればよいのでしょうか？ 初期にはレボドパなどの薬物療法が中心で.有効な場合も多いのですが.通常3～5年経過すると薬の効果が低下し.薬物コントロールの時間が短くなり.中には全く効かない場合もあり.また不随意身悶えやいわゆるオンとオフ現象などの薬による副作用を持つ患者さんも少なくないようです。 手術を検討するタイミングです。 ペースメーカー（DBS）は.神経疾患の治療法として.近年最も進んでいる治療法です。 欧米では.パーキンソン病の効果的な代替治療法として.ディスラプション（サイトナイフ）に完全に取って代わられています。 脳内ペースメーカーとはどんな謎の兵器なのか？ ペースメーカーという言葉は聞いたことがあっても.脳のペースメーカーについてはほとんど知られていない。 脳ペースメーカーは.医学用語ではDBS（Deep Brain Stimulation）と呼ばれ.1999年に中国に導入された。 すでに全世界で3万人以上のパーキンソン病患者がペースメーカーによる治療を受けており.1968年のパーキンソン病治療薬の発明以来.2番目のマイルストーンと考えられています。 これまでのディスラプション処理とは異なる。 破壊手術は脳組織を破壊する手術であり.不合理で合併症が多く.特に二重交感神経破壊手術の場合.合併症は30％以上に達し.この手術を受ける人は国内外を問わず年々急減しています。 ペースメーカーは.脳の内側の核を刺激装置から高周波の電気パルスで刺激し.異常な核の発火を抑制することで.パーキンソン病の症状を「変化」させて解消し.治療効果を発揮するものです。 歩行困難や寝返りなど.変形手術ではコントロールが困難な症状も.脳深部電気刺激によって改善することができます。 この方法は比較的安全で.手術に伴うリスクも少なく.永久的な副作用もありません。 脳刺激装置は.体外のコンピューターから遠隔操作して刺激プログラムや刺激パラメーターを調整できるため.長期間にわたって良好な効果を維持することができます。 また.最近の研究では.脳深部刺激療法にも神経補綴効果があり.病気の進行を効果的に抑制・遅延させることができることが分かってきました。 脳深部刺激は脳組織にダメージを与えないため.脳細胞移植.遺伝子治療.幹細胞治療などの新しい治療法が今後も可能です。