“外来血圧 “について語る

血圧測定は.血圧値を評価し.高血圧を診断し.降圧治療の効果を観察するための主要な手段である。 現在.臨床や集団ベースの予防・治療で用いられている血圧測定法には.主に「診察室血圧」「外来血圧」「家庭血圧」の3つがある。 ここでは「外来血圧」について述べる。 I.外来血圧とは 上図に示すように.BHS.AAMI.ESHの各プログラムで検証された外来血圧計を使用する場合.監視時間は24時間以上でなければならず.通常.測定時間は昼間は20分に1回.夜間は30分に1回を選択することができます。 (外来診療では.まず心電図室で予約を取り.専門医が外来血圧計を持参し.24時間後にモニターを外し.血圧報告書を心電図室に手渡し.この24時間の間.通常の仕事や休息.活動を維持することで.測定された血圧値がより臨床的に意味のあるものとなる) 外来血圧の臨床利用は.白衣高血圧の診断.隠れ高血圧の発見.頑固な難治性高血圧の原因究明.血圧上昇の程度と降圧薬の有効性の評価.短期変動と概日リズムの評価などに役立つ。 第三に.外来血圧は何を教えてくれるのか(モニタリングパラメーター)外来血圧レポートカードを通して.私たちは24時間.昼間と夜間の平均血圧.最高血圧と最低血圧.24時間血圧トレンドチャート.収縮期血圧140mmHg以上.拡張期血圧90mmHg以上の割合の回数.夜間血圧降下割合.血圧の概日リズムなどを知ることができ.さらなる臨床評価と治療に役立てることができる。