難治性耳石症は.まだ一部の耳石再置換術の専門家が提唱しているに過ぎない。 この場合.耳石症の診断は明らかで.リポジショニングテストで特徴的な眼振が見られることがありますが.リポジショニングは有効ではなく.めまい感が持続し.頭の位置を変えると時々揺れが生じるとされています。 空回しめまいの体位変換で回転感覚がなくなるか.体位変換していない状態から徐々にこの状態に変換されることがほとんどです。 耳石症の診断にはいくつかの方法が考えられる。1.耳石症の診断が明確で.その間にめまいを起こす他の病気がないことによって診断が成立する。 2.耳石は三半規管に癒着しており.散策量も少ないため.軽いめまいを起こし.めまいはない。 3.耳石が顎堤に固着しているため.耳石を顎堤にリセットすることが難しく.根気が必要です。 4.耳石は頸部の近位側で活動するが.管状耳石とは活動方向が逆で.活動度合いも小さい。 5.頚椎・肩の脊髄炎（めまいのある患者が長期間にわたって頚部の筋肉を不随意に受動的に動かすと筋肉の緊張と水腫が生じ.固有感覚に影響を及ぼす） 6.不安や抑うつ.または慢性的な自覚的めまい。 長い間の病気と心理状態の悪さが原因。