アルコールの離脱反応とは?

  禁断症状とは.アルコールの使用を中止したり.減量したり.拮抗薬で受容体を占有した後に起こる特定の一群の精神生理学的症状である。 離脱反応は.実際には6時間から24時間の間に最も多く発生します。 ちょうど朝酒が発生する時間帯です。 飲むのはいいけど.飲まないと落ち着かないという患者さんは多いですね。  離脱反応には.次のような身体的不快感を伴う多くの症状がある。 1. 胃腸:食欲不振.吐き気.嘔吐.腹痛.下痢(中には禁煙後1ヶ月程度下痢をする人もいる)。 下痢は電解質不足を引き起こし.不整脈や心停止を引き起こす可能性があります。  2.循環器系では.血圧の上昇や脳出血の可能性があります。 離脱後.血圧が200mmHgまで上昇したこともあります。 3.植物神経機能:手の震え.発汗(最初の2週間は字が書けない.手が震えてタバコに火がつかない.毛布がすっかり濡れて冷や汗をかいて一晩で来る患者もいます)など。 また.汗をかくと.感染症や発熱を起こしやすくなります。  4.胃痛に悩まされる患者様もいらっしゃいます。  また.精神症状としては.長い間大量に飲んでいた患者さんは.突然の禁酒で幻覚や妄想の症状が多く出るようになります。  臨床では.患者が被害者妄想や幻聴を感じた結果.患者から殴られた看護師を見たことがあります。 この時.患者は非常に衝動的であろう。 また.この時.患者は精神的な問題を多く抱えることになるが.その最大のものはうつ病である。 急にアルコールを断つと事故の危険性がありますが.これは年齢的なもので.中には発作を起こす人もいます。 最も深刻な禁断症状は振戦せん妄です。 せん妄は死亡率が高く.20%にもなる。