「ワインのない宴はない」ということわざがある。 特に元旦は.家族や友人が集まり.食卓はワインが少なくなる。 しかし.飲酒は薬の効能に影響を与える。 したがって.薬を服用している患者はより慎重になる必要があります。 肝臓の代謝で約90％-98％エタノールに体のため.ADHの作用下で肝細胞血漿中のエタノールは.アセトアルデヒド.アセトアルデヒドに酸化され.酢酸にアセトアルデヒド脱水素酵素{ALDH}によって酸化され.酢酸は自動的にCO2とH2Oに分解することができる。 アセトアルデヒドは非常に有毒な物質で.体内の一部のタンパク質.リン脂質.核酸と共有結合することがある。 アルコールの乱用や特定の薬物の併用は.アセトアルデヒドの血中濃度を上昇させる。 多くの薬物はアセトアルデヒド脱水素酵素という酵素を阻害する。 エタノールの酸化的代謝がアセトアルデヒドの段階で阻害されるため.アセトアルデヒドが体内に蓄積し.ジスルフィラム反応が起こる。 ジスルフィラムはアセトアルデヒドの代謝を阻害し.血中にアセトアルデヒドが蓄積する結果.悪心・嘔吐.顔面紅潮.頭痛.腹痛.発汗.呼吸困難.低血圧.頻脈を引き起こす。 この反応を起こしうる薬剤には.メトロニダゾール.フラゾリドン.イソニアジド.スルホンアミド.トルエンスルホニル尿素.ワルファリン.インスリン.クロラムフェニコール.グレイフラボマイシン.ニトログリセリン.抗心痛薬.フェニレフリン.バルビツール酸系薬剤.クロルプロマジン.トリフルオロジンなど.セファロスポリン系薬剤などがある。 クロラムフェニコールはアルコール耐性の低下.気分異常.神経症様症状を引き起こすこともある。 クロルプロマジンは中枢抑制を悪化させ.低血圧性昏睡や呼吸抑制.死亡に至ることもあり.時にはてんかんを誘発することもある。 また.ニフェジピン.ベラパミル.モノアミン酸化酵素阻害薬.メトクロプラミド.ヒドロクロロチアジド.レセルピン.アセトアミノフェンなどのカルシウム拮抗薬も.エタノールの酸化を阻害することで中枢抑制作用を悪化させる。