ここ20年ほど.中国経済の発展に伴い.アルコールの生産量や一人当たりの消費量が大幅に増加し.それに伴い.アルコールによる様々な危険やアルコール依存症による入院率も上昇しています。 最新の調査データ(2001年)によると.中南大学精神衛生研究所が招集し.中国の5つの単位で実施した「中国5都市アルコール摂取に関する疫学調査」の結果.一般人口(15歳以上)の飲酒率は男性74.93%.女性38.8%.男性は女性の13.4倍.アルコール依存の点有病率は男性6.6%.女性0.2%となっており.アルコール依存症は.男性の飲酒率が高く.女性の飲酒率は低いことが判明。 先進国におけるアルコール消費量は1980年代にピークを迎え.その後は比較的安定しているか.わずかに減少しています。 我が国の一人当たりのアルコール消費量は.関連する問題の発生率から見ると比較的低いのですが.この傾向とは対照的に.中国ではアルコール消費量と関連する疾病の増加が顕著であり.関係者の注目を集めています。
アルコール依存症は.どのような行動から判断できるのでしょうか?
(1)酒を飲むという行為が.人生において最も重要なこと.あるいは非常に重要なこととして捉えられている。
(2)飲酒量の漸増。
(3)飲み始めは特に飲む速度が速い。
(4)一人で飲むことが多く.自分でワインを注ぐことが多い。 クレジットでお酒を買いに行く人もいます。
(5)感情的な問題を解消するために.アルコールを薬として使用する。
(6)アルコールを隠す傾向がある。
(7)飲酒後の物忘れ.ひどい場合は誰と飲んだのか.どうやって帰宅したのかがわからない。
(8) 朝.空腹時や寝る前にアルコールを飲み.睡眠をとるために薬物の代わりにアルコールを使用する。
(9)家族(特に配偶者)との口論が多く.飲酒による対人関係の緊張がある。
(10)禁酒していたが.再び飲酒するようになった。
上記の症状が2つ以上ある場合は.アルコール依存症が強く疑われます。
アルコール依存症が疑われる患者さんは.どのように診断したらよいのでしょうか?
国際疾病分類(ICD-10)のアルコール依存症診断基準によると:通常.過去1年間のある時点で.以下のうち少なくとも3つが経験または実証されていることが必要です。
(1)アルコールに対する強い渇望や衝動がある。
(2)飲酒行動の開始.終了.用量のコントロールが困難であること。
(3)飲酒を中止または減量したときの生理的な離脱状態。
(4)飲酒の作用により他の娯楽が次第に疎かになり.他の作用の入手.使用.回復に要する時間が次第に長くなること。
(5) 過去に低用量のアルコールの効果を得るために高用量のアルコールを使用する必要があったことに基づく耐性。
(6)明らかに有害であるにもかかわらず.頑固にアルコールを摂取すること。