半月板は.大腿骨と脛骨の隙間にある三日月状の2つの線維軟骨です。/> 半月板の形は.上から見ると外側半月板は「O」.内側半月板は「C」.前から見ると両半月板は三角形のように見えます。/> 半月板の働きは.圧力の伝達.衝撃の吸収.膝関節の安定化.膝関節の過度の屈曲・伸展の抑制.膝関節の潤滑です。/> 半月板の可動性：外側半月板は可動性が高く比較的傷つきやすい.内側半月板は固定性が高く比較的傷つきにくい。/> 半月板の血流分布：外側の1/3は血流に覆われた赤い部分であり.手術中はできるだけ保存する必要がある。/> 中央1/3は赤白帯で.部分的に血流があり.破裂した場合は除去することができる/> 内側の1/3は白色の部分で.血流に覆われていないため.破裂した場合は取り除くことができる。/> 半月板の破裂は通常白色帯で起こり.速やかに治療しないと赤白帯や赤色帯にまで破裂が及ぶことがあり.赤色帯に及ぶと治療が困難になります。/> 半月板損傷の原因/> 1.急性外傷性断裂：主に若者のスポーツ障害に見られ.膝関節を早くひねる時.ボールを勢いよく蹴って空気を蹴る時.しゃがんで歩く時.走っていてつまずく.転ぶなどが半月板損傷を発生しやすい。/> 2.慢性変性性断裂：加齢による半月板の変性と膝関節の繰り返しの運動による慢性的な損傷に伴い.内側半月板の後角部によく起こります。/> 半月板断裂の種類/> 半月板損傷の代表的な症状：痛み.膝の連動性（＝動かない感じ）.屈曲・伸展可動域の減少.膝関節のポキポキの存在など。/> 半月板損傷の身体検査：McKay’s
test,
grind
test,
squat
walk
test./> 半月板損傷の検査/> 1.磁気共鳴画像（非侵襲的.臨床でよく使われる）。/> 2.関節造影法（外傷性.現在ではあまり使用されていない）。/> 3.関節鏡検査（侵襲的だが.検査と同時に治療が可能）。/> 半月板損傷の治療/> 1.半月板破裂の90%は外科的治療が必要です。/> 2.MRIでⅢ度以下の半月板損傷は.当面は保存的治療が可能である。/> 保存的治療の方法：ブレーキをかける.歩いたり立ったり.しゃがんだりする動作を減らす.定期的に検査する.破裂の悪化が確認されたら手術する。
MRIでIII度以上を示す半月板損傷は.外科的な治療を行う場合があります。/> 手術による治療方法/> 1.切開手術：侵襲性が高く.最近はあまり行われない。/> 2.関節鏡手術：外傷が少なく.効果が高く.回復が早いため.現在.半月板損傷の臨床治療法として選択されている。/> 手術方法：半月板部分切除術.半月板大部分切除術.半月板全切除術.半月板縫合術.半月板移植術など。/> 半月板損傷の結果：半月板損傷の最大の危険性は.歩行や運動時に膝関節の軟骨がすり減り.膝関節の軟骨に永久的な損傷を与えることです。
軟骨の損傷があるレベルに達すると.半月板損傷を手術で治療しても.満足のいく結果が得られないことが多いのです
症状や身体検査.MRIの結果.半月板損傷があり.外科的治療が必要と判断された場合は.早期の治療をお勧めします。
半月板損傷がある状態で長時間の歩行や活動を行うと.膝軟骨の不可逆的な摩耗や損傷を引き起こすため.通常.損傷が確認されてから3ヵ月以内が治療の最適なタイミングとされています。 />これは.膝軟骨の不可逆的な摩耗と損傷を引き起こす可能性があります。/>タイプ/>
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