副腎腫瘍の徴候と症状について

副腎腫瘍の症状は複雑多岐にわたり.その構造と機能に関係している。 副腎皮質はアルドステロン.グルココルチコイド.性ホルモンを分泌し.髄質はエピネフリン.ノルエピネフリン.ドーパミンを分泌する。 異なる部位に発生した腫瘍は.異なる疾患や症状を引き起こす。 原発性アルドステロン症.コルチゾール症.カテコールアミン症が最も一般的である。 副腎腫瘍の典型的な症状は以下の通り:1.原発性アルドステロン症:副腎皮質糸球体帯腫瘍による疾患。 高血圧.筋力低下.持続性低カリウム血症が70%.間欠性低カリウム血症が30%にみられる。 胸やけ.口渇.多飲.多尿が主な原因で.夜間頻尿が増加する。 2.コルチゾール症:副腎皮質網様体腫瘍による症状。 求心性肥満.満月様顔貌.水牛背(首の後ろと両肩の脂肪増加).薄い皮膚.多毛症.脇の下.下腹部の両側.大腿部に紫色の線があり.高血圧.疲労感.腰痛.下肢痛を伴うことが多い。 女性では無月経や月経障害.骨粗鬆症などの典型的な症状がみられる。 3.カテコールアミン病:褐色細胞腫によるカテコールアミンの増加によって引き起こされる症状。 主に血圧上昇と基礎代謝の変化として現れる。 高血圧は発作性の極端な血圧上昇を伴う持続的な血圧上昇が特徴である。 めまい.頭痛.胸部圧迫感.胸痛.パニック.目のかすみ.神経過敏.不安感などの症状がみられることが多い。 4.性腺異常:皮質腫瘍によって引き起こされ.性器肥大思春期早発症.女性仮性両性具有.女性男性化などに分けられる。 5.その他の悪性腫瘍:衰弱.食欲低下.寝汗などの症状を伴うことが多い。 副腎腫瘍の臨床症状にかかわらず.診断は主に画像検査と内分泌検査に依存し.診断の確定は病理検査に依存する。