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広義の腎臓腫瘍は良性腫瘍と悪性腫瘍に分けられ.良性腎臓腫瘍のうち腎嚢胞と腎悪性腫瘍は最も多く.腎悪性腫瘍は腎癌とも呼ばれ.その多くは腎細胞癌である。
腫瘍の種類によって治療方法が異なります。 1.腎不整形腫瘍も良性の腎臓腫瘍で.腎血管平滑筋脂肪腫とも呼ばれ.主に女性に発症することが多い腫瘍です。
腎過誤腫の患者さんには通常.不快な症状はなく.4cm以下の腎過誤腫であれば治療も必要ありません。
4cm以上の腎奇形腫瘍が認められた場合.正常な腎臓の組織を圧迫して腎臓の機能に影響を及ぼす可能性があり.また.外力によって奇形腫瘍が破裂すると出血する危険性もあるため.外科的な治療が必要となります。
現在.腎奇形腫瘍の治療には.低侵襲手術である腹腔鏡下腎奇形腫瘍核出術が主に用いられています。
特に奇形腫瘍が大きい場合や奇形腫瘍の破裂・出血歴がある場合は.患側の腎摘出術を行うこともあります。 2.腎嚢胞は通常1~2cm程度の大きさで.不快感もなく.腎機能にも影響しないため.定期的な診察と観察が必要なだけです。
しかし.嚢胞が徐々に大きくなり.特に5cmを超えると.特大の嚢胞が周囲の腎実質を圧迫して腎臓の機能に影響を与えることがあり危険です。
また.大きさだけでなく.嚢胞の位置も重要で.嚢胞が腎盂に近いと水腎症になる可能性があります。
臨床の現場では.5cm以上の大きさの腎嚢胞や水腎症の原因となる腎嚢胞に対してのみ外科的治療を行い.その中でも腹腔鏡下腎嚢胞摘出術・減圧術が最も一般的な治療法となっています。 3.腎細胞がんは早期に発見するほど良い
腫瘍の大きさとステージは治療方針と密接に関係しています。
腎臓がんは発見された以上.原則として外科的に切除する必要がありますが.発見が遅れた場合.遠隔転移が広範囲にある場合.重要な臓器や血管に局所浸潤がある場合.患者の身体状態が外科的手術を許さない場合は.腎臓がんの標的薬剤療法により延命が可能です。 一人ひとりの身体状況が異なるため.大きな差があります。
具体的な治療方針は.検査の上.医師が総合的に判断して進める必要があります。
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