症例：侯さん.54歳.教師.4年前.歩くのが遅くなり.背中の痛み.足の痛み.首の痛みが出始め.あちこちの病院を受診し.頚椎.腰椎.膝関節をチェックしたが.特に異常はなく.その後.腰の手術をする覚悟で転院し.病気の経過を見るために専門医に会ったところ.神経内科に行くよう勧められ.パーキンソン病を除外し.手術を検討することにした。 診断後.彼は15日間薬を飲み.普通の人のようになり.3ヵ月後には仕事を再開した。 パーキンソン病は.典型的な症状である徐脈.安静時振戦.筋強直を伴う運動障害である。 徐脈性振戦は.最初は歩きにくく.一歩が踏み出せないなど.動作が遅くなることで現れます。安静時振戦は.多くの場合.片側の手から始まり.上肢全体.下肢.顔面に広がり.ほとんどが左右非対称です。 多くの患者は.安静時に「紙幣を数える」「錠剤をこする」ような指の震えがあり.指を自由に動かすと症状は消失する。筋緊張症とは患者の筋肉のこわばりを指し.顔に発症した場合は表情がこわばり.まばたきが少なくなるなどの症状が現れ.一般に「マスク顔」と呼ばれる。 顔面に発症した場合.表情がこわばり.まばたきが少なくなり.一般に「マスク顔」として知られ.手足が重く感じたり.動かすときに力が入らなくなったりする。 低身長症は初期のパーキンソン病の典型的な症状でもあります。低身長症はパーキンソン病の運動症状よりも3～7年早く現れることがあり.パーキンソン病患者の約90％以上に低身長症がみられます。 最新のパーキンソン病の臨床診断基準には.パーキンソン病の診断の支持基準の1つとして低身長症が含まれています。 高齢者が嗅覚が低下し.徐脈.安静時振戦.重症筋無力症があるとわかったら.病気の初期段階で確定診断を受けるために.できるだけ早く地元の病院のパーキンソン病クリニックに行くべきです。 便秘.うつ病.睡眠.手足の動きもパーキンソン病と関係がある可能性がある パーキンソン病の初期の典型的な症状として.嗅覚.歩行.手の震え.便秘.うつ病.睡眠行動異常のほか.パーキンソン病との相関も比較的強いとされています。 データによると.便秘の人のパーキンソン病リスクは便秘でない人の3倍高く.パーキンソン病患者の中には典型的な運動症状が現れる10～20年前に便秘を経験する人がおり.うつ病は運動症状の20年以上前に現れることがある。 データによると.パーキンソン病患者の半数以上に睡眠行動異常が見られ.例えば.睡眠中に殴る.蹴るなどの行動が見られ.睡眠中に「無影足」を練習したり.パートナーをベッドから蹴り出したり.悪夢を見たり.夢を見たりする患者もいます。 したがって.便秘.うつ病.睡眠.手と足の動きや高齢者に悩まされ.他の状況によって.長い年月のために.自分自身に細心の注意を払う必要があります動きが遅いかどうか.手の震えや他の状況は.一度医療治療を求めるために.できるだけ早くであることが判明した。 初期のパーキンソン病は.いくつかの薬を服用すると.パーキンソン病は深刻な人の移動能力.思考能力や感情に影響を与え.時間の悪化とともに進行し続けます。 パーキンソン病は.病気の初期の段階で急速に進行し.遅いの開発の後期開発には.ので.初期の科学的治療にすることができれば.症状を改善することができるだけでなく.病気の進行を遅らせる効果を達成することができる.生活の質を向上させることが特に重要です。 発症から1~3年以内に治療を開始したパーキンソン病患者は.発症から4~6年後に治療を開始した患者よりも.セルフケア能力.運動能力.QOLの面で有意に優れていることが明らかになった。 初期段階では.メドパやセンフロなどの薬物療法を選択することができ.薬物療法の効果が薄れてきて.オン・オフ現象や無感覚症が現れた後は.脳深部電気刺激手術（ペースメーカー手術.DBS）を選択することができ.パーキンソン病患者のQOLを効果的に改善することができる。