パパのいる場所」第2期をご覧になった親御さんやお子さんは.ヤンヤンの印象が強い方も多いと思います。 番組での彼のパフォーマンスは.子供たちと一緒に走っても.一人で山に登っても.喘息の経験のある人なら気づかないほどだったでしょう。 番組の収録中.洋洋は母親の言うことを聞き.喘息の治療を受けることをやめませんでした。 喘息は完全にコントロールされ.他の普通の子供たちと同じように遊んだり.運動したり.楽しい時間を過ごすことができるようになったのです。 このように.喘息治療には理想があり.それは子どもの喘息治療に関する親の教育と表裏一体であることがわかります。 ここでは.喘息について親が知っておくべきことを説明します。 1.まず最初に調べるべきことは.診断名と.その子が喘息かどうかということです。 なぜなら.小児期の喘息は診断が難しく.他の病気.特にウイルスによる喘鳴と混同されることがあるからです。 親が勝手に喘息とレッテルを貼ってはいけない。 医療従事者の指導のもとでなければならないし.医療従事者でも子どもの診断を明確にすることが難しい場合もあり.動的な評価が必要である。 2.喘息はどのような場合に考慮すべきですか？ 喘息には遺伝的素因があるため.喘息の既往のある親は注意すること（ただし.必ずしも遺伝するわけではない）.子どもがアトピー性皮膚炎でアレルギーに注意すること.アレルギー物質の吸入による感作の履歴があることなどが参考になる。 3.喘息のコントロール治療は早ければ早いほどよく（前回の記事を参考にしてください）.長期的・継続的・標準的・個別的治療の原則が守られるべきです。 この文言は.私たちの権威あるガイドラインに由来するもので.臨床の現場でも.お子さんのご両親が十分に理解し.治療に協力することがより重要なのです。 特に.医師がその子にホルモン剤の使用禁忌があると判断しない限り.「ホルモン剤を使うことを怖がる愚かさ」がないことが重要です。 低用量の吸入ホルモンが子どもの成長や発達に影響を与えることは長期的な研究でも示されていないため.少なくとも使用せず喘息を発症させることによる害と比較すれば.適量のICSは安全であると言えます。 4.現在.喘息の子どもは5歳未満と5歳以上に分けられ.長時間作用型β2アゴニストの使用時期など.治療法に若干の違いがありますが.子どもを持つ親はこうした細かいことは無視しても大丈夫です。 しかし.小児喘息の長期治療に最も有効な薬剤は吸入グルココルチコステロイド（ICS）であり.重症例では他の薬剤（長時間作用型β2アゴニスト.ロイコトリエン受容体拮抗薬.徐放性テオフィリンなど）と併用できることを知っておくことが重要である。 5.治療期間はどのくらいですか？ この質問は.コントロールド・トリートメントをどれくらいの期間行うべきかというものです。 あまり明確ではありませんね～。 現在推奨されているのは.寛解後もコントロール薬の長期使用は継続し.最小有効量のICSで維持を目指すことです。 そのような低用量のICSで喘息のコントロール効果があり（医師による評価が必要）.1年以内に症状の再発がなければ.薬の中止を検討すればよいのです