腎臓がんの分化・増殖・転移のプロセスは.多くの細胞因子の作用と不可分であり.既存の標的治療薬は.単一部位に作用するものと複数の因子に作用するものがあり.現在一般的に用いられている腎臓がんの標的治療薬は.主に腫瘍の血管新生と抗腫瘍細胞増殖という二つの側面を標的としています。 腎臓がんの臨床治療でよく使われるマルチターゲット薬には.ソラフェニブやチニブなどがあります。 ソラフェニブは.Raf-1のセリン・スレオニンキナーゼ活性を強く阻害し.VEGFR-2.VEGFR-3.PDGFR-β.FLT-3.KITのチロシンキナーゼ活性を阻害する新規経口マルチキナーゼ阻害薬である。 また.スニチニブは.PDGFR.VEGFR.KIT.FLT3などの複数の標的を選択的に阻害し.抗腫瘍活性および抗血管新生作用を発揮する経口投与の低分子ヒドロキシインドールチロシンキナーゼ阻害剤である。 標的治療薬であるソラフェニブとスニチニブの副作用は.細胞毒性薬剤の副作用とは大きく異なり.主に倦怠感.皮膚毒性.高血圧.下痢などの傾向があります。 両剤を比較すると.ソラフェニブ服用者はスニチニブ服用者に比べて高血圧.倦怠感.下痢.胃炎.異常出血.血液学的有害反応などの有害反応の発現率が低く.ただし手足の皮膚反応.発疹（または落屑）.脱毛はソラフェニブ服用者に多く認められました。 上記の2つのマルチターゲット薬に加えて.mTOR（mammalian target of sirolimus）阻害剤CCI-779.VEGF阻害剤bevacizumab.EGFR阻害剤cetuximab.gefitinib.lapatinibも臨床試験で一定の抗癌活性を示しているが.その効果は上記のマルチターゲット薬ほど顕著でなかった