ポイント 限定型白斑は通常.発症から1~2年で進行が止まる。
全身型白斑の73%は進行性である。
副腎皮質ホルモンの経口または静脈内投与により85%で疾患の進行が止まる。
全身性副腎皮質ホルモン剤により.白斑症例の4/5で進行を止めることができますが.副作用が伴うため.全身性ホルモン療法は使用前に専門の皮膚科医に慎重に評価されなければなりません。
解決策 白斑症例の73%は進行性で.1.3%は退縮しています。通常.患者さんには.進行は病変の範囲によって異なることを説明します:限局型と汎発型では症状が異なります。
89%の症例で.広範囲に広がる白斑病変の拡大を.低用量ホルモン療法(ベタメタゾン5mgを週2日連日)の内服で阻止することができました。汎発性白斑の治療にメチルプレドニゾン(8mg/Kg)を3日連続で静脈内投与すると.85%の症例で疾患の進行が短期間で止まり.71%の症例で色が回復しました。
このように.強力なホルモンの全身投与により.白斑の進行を4/5で抑制することが可能です。しかし.全身的なホルモン投与は副作用を伴う可能性があるため.限局性白斑の進行期に対する全身的なホルモン療法の適用は.個人の臨床症状を慎重に評価した上で.専門の皮膚科医が決定する必要があります。