植込み型静脈ポートの定義 完全に体内に埋め込まれ.患者に長期間の血管アクセスを提供し.静脈内注入を可能にする血管アクセスシステム。 植込み型静脈ポートの適応 1.長期的または反復的な静脈注射を必要とする患者。 2.定期的な化学療法を必要とするがん患者さん。 植込み型ポートの利点 1.感染リスクが低い：ポートが体の皮下に埋め込まれるため.カテーテルによる感染リスクが低い。 2.患者さんの利便性が高い：患者さんの普段の生活に影響を与えず.シャワーや水泳などの活動も可能です。 また.注入口は皮膚の下に埋まっているため.他人に気づかれにくい。 3.血管の穿刺回数を減らし.血管を保護し.薬剤の余分な滲出を抑えることができます。 4.メンテナンスが簡単で.メンテナンスは4週間に一度.治療の合間に行うことができます。 5.長寿命：穿刺隔壁によると.非侵襲的な穿刺針の穿刺1000回.蝶針連続使用7日を計算するために.輸液ポートは19年間使用することができますの19Gを聞かせすることができます。 植込み型輸液ポートのケア 看護師はマスクを着用し.手を十分に洗い.滅菌手袋を着用する。 複合ヨウ素綿で.輸液ポートを中心に半径約10～12cmの円を描くように外側にらせん状に拭き.上記の手順を3回繰り返す。 非侵襲性針に空のディスポーザブル針から生理食塩水を10ml以上入れて膨らませ.延長チューブをクランプで閉じる。 穿刺中隔の位置を触診する：利き手でない方の親指.人差し指.中指で三角形を作り.輸液ポートを固定し.この3本の指の中点を決める。 穿刺隔壁を注入ポートの中点からリザーバーの底まで垂直にゆっくりと挿入します。 延長チューブのクランプを開き.採血して針が正しい位置にあることを確認した後.輸液ポートに生理食塩水を脈打つように流し.延長チューブをクランプしてシリンジを取り外し.滅菌ドレッシングで覆い隠す。 輸液の際は.輸液セットを延長チューブに接続し.クリップを解除してゆっくりと薬剤を注入する。 また.注入部位ににじみがないかよく観察する。 異常が認められた場合は.直ちに注入を中止し.適切な処置を行う。 治療終了時には.生理食塩水20mlをパルス注入し.陽圧で密封し.延長チューブを閉じる。 輸液ポートは輸液中7日ごとに交換し.針に損傷を与えないようにする。 閉塞が生じた場合は.希釈したウロキナーゼ5000u/ml.0.5mlを陰圧法でPICCチューブの内腔に注入し.15～20分滞在した後.シリンジでポンプバックし.採血すれば血栓溶解に成功したことになる。 血液が取り出されない場合は.血液が取り出されるまで一定時間ウロキナーゼをカテーテル内に留置する操作を繰り返し行うことができる。 カテーテル開封後.5mlの血液を抜去し.薬と血栓がすべて抜去されたことを確認します
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