近年.新型コロナウイルスが流行していますが.糖尿病患者は健康な人に比べて病原体に対する防御力が弱く.新型肺炎に対する抵抗力も弱いため.一度感染すると重症化しやすいと言われています。 したがって.糖尿病患者が新型コロナウイルス肺炎を効果的に予防・管理するためには.日常生活において以下の点に注意する必要があります。まず.科学的な予防に留意することです。 第二に.糖尿病治療の基本は適度な栄養と運動であり.この時.十分なカロリーを摂取できることと.新鮮な野菜と適量の果物の摂取を増やすことの両方に注意する必要があることです。 血糖値の変動を避けるため.血糖値測定の結果に応じて.血糖降下薬の数を積極的に調整する必要があります。 肺炎の症状が強いと食欲がなくなることが多いため.管理栄養士の指導のもと医療栄養療法を行い.必要に応じて患者さんの状態に合わせて経腸栄養剤を処方することができます。 適切な栄養摂取に加え.運動は糖尿病治療の基礎の一つです。 ただし.肺炎の急性期には.過度な運動は禁物です。 軽度の場合は.ウォーキングなどの強度の低い有酸素運動も可能です。 また.糖尿病の場合.食事や運動.日常生活環境にも大きな違いがあります。 特に.血糖値のコントロールには薬物療法が重要になります。 一般的には.中等度から高熱などのより重篤な全身症状が重なった場合に.インスリン療法が必要となることが多いようです。 この時のインスリン療法 肺炎を併発した糖尿病患者のインスリン治療は.厳格なグルコースモニタリングによって指導されなければならない。 血糖コントロールの目標に関しては.肺炎を併発している糖尿病患者は中程度の血糖コントロールができればよい。 空腹時血糖値が7mmol/L未満.食後2時間血糖値が10mmol/L未満であれば.一般的に十分である。 また.糖尿病の肺への併発がケトアシドーシスの引き金となることが多い。 症状としては.過敏な口渇.過飲.多尿.倦怠感の増大などがあり.吐き気.嘔吐.腹痛.吐き出した息がリンゴの腐ったような臭いがする.などがあり.重症化すると次第にショック状態に陥り昏睡状態となることがある。 また.糖尿病の急性代謝性合併症として.高血糖高スモラール血症がありますが.これは高齢者や腎臓病を合併している人に多くみられます。 また.口渇の増加.過度の飲酒.多尿などの症状が現れ.過敏性.落ち着きのなさ.眠気.せん妄などの精神障害の症状が進行することがあります。 肺感染症の糖尿病患者がこれらの症状のいずれかを発症した場合は.ためらわずに直ちに医療機関を受診してください。