下肢静脈瘤には.一次性静脈瘤と二次性静脈瘤があります。 一次性静脈瘤は伏在静脈のみを含み.常に立っている人.身体的に活発な人.座りっぱなしの人に多くみられます。 二次性静脈瘤は.深部静脈の病変により深部静脈の圧力が高まり.接続静脈の弁が破壊されて表在性静脈瘤を引き起こしたものです。 静脈瘤の主な原因は.1.静脈壁の弱さと弁の欠陥：静脈壁は比較的弱く.静脈圧で拡張します。 洞での拡張は.本来の静脈弁がしっかり閉じられなくなり.相対的に弁不全を起こし.血液の逆流を招きます。 また.弁がうまく発達していなかったり.なかったりすると.逆流を防ぐ効果的な役割を果たせず.発症に至る。 2.静脈圧の持続的な上昇：静脈血自体は.重力のために.弁に一定の圧力を生成し.通常の状況では.損傷を引き起こすことはありませんが.静脈内の圧力が上昇し続けている場合.弁は.それが完全に閉じないように.徐々に緩和し.脱腸.過度の圧力に耐えることになります。 長時間の立ち仕事.重い肉体労働.妊娠.慢性の咳.慢性の便秘などでよく見られます。 3.加齢：加齢に伴い.静脈壁や弁の緊張が徐々に失われ.弁の閉鎖が不完全になったり.症状が悪化して受診を余儀なくされることがある。 静脈瘤の原因にはさまざまな要因が関係しており.予防できるものには対処する必要があります。