変形性関節症とは？ 骨棘と退行性骨関節炎は同じものなのでしょうか？
骨棘.退行性骨疾患.骨棘.変形性関節症はすべて同じもので.一般に変形性関節症と呼ばれる慢性関節疾患である。
正常な関節には軟骨膜があり.その下にある骨組織を摩耗から守っていますが.変形性関節症では軟骨が常に摩耗・破壊され.その下にある軟骨下骨が摩耗・成長し.骨棘（こつきょく）と呼ばれる状態になります。
どんな人が骨端症になりやすいのですか？
骨棘の発生は.骨組織の変性が基本であり.遺伝的要因.関節構造の先天的異常.後天的な関節表面の凹凸.けがや機械的摩耗.関節外変形による関節のずれ.関節の不安定性などに加え.骨の成長度合いに個人差があることが特徴です。
変形性股関節症の症状とは？
変形性関節症の発症は緩やかで.寒さや労作.軽い外傷による関節の痛みや鈍痛から始まり.徐々に強くなっていきます。 関節をある位置で長時間放置すると.一時的に硬くなったり.柔軟性がなくなったり.位置を変えるときに痛みが出たりすることがあります。 そのため.朝の活動時に痛みを感じることが多く.一定期間活動すると徐々に柔軟性が増し.痛みが軽減されるが.過度の活動により悪化することがある。 患者さんは.関節を動かすとギシギシと音がすると感じることが多いようです。 骨棘が外れて遊離体を形成すると.関節が動かなくなることがあります。 発作の間隔は年々短くなり.やがて症状が持続することもあります。
外見的には.関節の腫れがない.あるいは軽度の腫れがあり.場合によっては関節の内・外転があり.医学的には内・外転変形と呼ばれることがあります。 手で押さえると痛みを伴う関節の圧迫があり.運動制限はないか部分的なものである。 様々な程度の筋萎縮や筋スパズムが見られる。 膝関節に滑膜炎を伴う場合.腫脹が大きくなり.関節内液が見られることがあります。
レントゲンで骨棘の程度を確認することができます。
骨棘はすり減ると良くなるのですか？
スパーは履けば履くほど良くなり.関節も痛くなくなるという説があります。 そのため.高齢者の中には.骨棘を削り取ることを期待して.登山や階段の上り下り.歩行.ランニングなどを長時間行うようになる人もいますが.骨棘を削り取るどころか.残った良好な軟骨や正常骨もすり減って.臨床症状が悪化したり.骨欠損を起こしたりして.将来の関節手術に大きな支障を来すことになるのです。
骨棘はどのように治療するのか.薬で解消できるのか？
骨棘は正常な骨組織であり.薬で無くすことはできません。 重症でない骨棘による臨床症状は.薬物療法.関節注射.理学療法.物理療法で完全に解決することができますが.重症の骨棘による関節炎は.関節腔洗浄や表面置換術でしか解決しません。
関節形成術は.関節全体を置き換えるのですか？
いいえ.そんなことはありません。 膝関節の大腿骨.脛骨.膝蓋骨の摩耗した骨の層を取り除き.通常.歯を固定するときに外側を装具で固定し.高分子ポリエチレンパッドで仕切るのと同じように.金属の関節面に置き換えるだけでよいのです。 使用する金属はt-モリブデンやチタンで.人体組織と適合性があり.拒絶反応もない。
骨棘を予防したり.発症を遅らせたりするには.どうしたらよいのでしょうか？
関節への負担を軽減するために.適切な体重を維持するように注意してください。
関節の安定性を高めるために.特に関節周囲の筋肉に必要な運動を行う。
関節表面の摩耗を減らすために.関節に過剰な負荷をかけること.硬い路面での長すぎるランニング.不適切な登山や階段の昇降運動を避けることです。
特に季節の変わり目は保温に努め.夏場は扇風機やエアコンの風が直接関節部に当たらないようにしましょう。
関節の痛みがある場合は.時間内に病院に行き.医師の指導のもとで治療を受け.運動をしてください。 変形性関節症のほとんどの人は.症状を緩和・軽減し.骨棘の発生を抑制・遅延させることができます。