頻繁に起こる背中の痛みや腰痛は.腎臓の病気なのでしょうか？
腰痛や背部痛は.通常.腎盂腎炎.腎盂膿瘍.腎結石などの感染症や機械的要因によるもので.患者には発熱.悪寒や膿尿.血尿などの随伴症状がみられるが.実質的な腎臓病変は少なく.主に腎実質の浮腫や腎臓の外郭圧迫が原因であるとされています。 腎臓内科には.姿勢の悪さからくる背中側の腰の筋肉や背骨の病変による腰痛・ぎっくり腰で来院される方が多くいらっしゃいます。 上海仁済病院 腎臓内科 ムーシャン
乏尿や無尿は.必ず腎臓の病気なのですか？
乏尿・無尿の原因がすべて腎臓にあるわけではなく.尿路閉塞によっても乏尿・無尿になることがありますので.結石の嵌頓.腫瘍.前立腺などの疾患により多くみられる尿管.膀胱.尿道の閉塞によるものかどうかを鑑別することが大切です。
生理的蛋白尿」「偽性蛋白尿」とは何ですか？
生理的蛋白尿は機能的蛋白尿とも呼ばれ.運動.発熱.寒冷などによって起こり.1日1gを超えない軽度のもので.短期間に持続し.上記の要因を取り除くと短時間で消失することがあります。 偽タンパク尿は.尿に含まれる血液.膿.膣分泌物などが検査結果に影響を与えることで起こります。
夜間頻尿の増加は深刻に受け止めるべきですか？
尿の量が多ければ腎臓の状態が良く.夜間の尿の量が多ければ良いと考える人がいますが.これは全くの間違いです。 正常な成人の夜間排尿は通常0～2回で.2回以上は腎尿細管の再吸収が悪く.すでに初期の腎不全の可能性があり.さらに尿比重.尿蛋白.腎機能指数などの検査が必要とされています。
夜間尿量はどのくらいが正常なのでしょうか？ 夜間頻尿の一般的な原因は何ですか？
正常な人は通常.夜間に0～2回.300～400mlの排尿があり.これは24時間の総尿量の約1/4～1/3に相当します。年齢とともに昼間の尿量と夜間の尿量の割合は徐々に減少し.60歳では1：1になります。夜間に排尿回数と量が著しく増加し.1日の総尿量の半分を超えている場合は.夜間尿と呼ばれます。 普通の人は一般に夕食後は飲まず食わずで.睡眠後は体の代謝率が低く血流も遅いので.腎尿細管を通過した原尿は十分に再吸収されるので.夜尿は昼間の尿量よりかなり少なくなるのだそうです。 夜間頻尿は.主に臨床的に以下のような場合に見られます。 ①ネフローゼ型夜間頻尿：様々な原因による腎障害により.腎機能が低下し.日中に腎臓から代謝物を完全に排泄できず.夜間に排泄を続ける必要があるため.夜間頻尿が増加するものです。 慢性腎不全などに多い.②排水性夜間頻尿：体内の水分貯留により.特に心不全がある場合.夜間横になって心臓に戻る血液量が増え.腎血流量も増え.尿量も増える.心不全を伴う各種心疾患患者に多い.③精神性夜間頻尿：不眠や精神要因で夜間頻尿が増えることによる.ほとんどが夜間頻尿で.量は一般には多くない.④尿量も少ない.。 厳密には.排尿回数だけが増えて.尿量が増えない人は夜間頻尿に該当しない。