両側性だが.両眼で順次発症し.視力低下が進行することもある。 明るい背景に固定した黒点が見えることもあり.水晶体の各部分の屈折力の変化により.多眼視.単眼複視.近視の増強が見られる。 臨床的には.老人斑は皮質型.核型.嚢下型の3つに分類される。 1.皮質白内障は.結晶皮質の灰白色の混濁を特徴とし.その発生は.初期.未熟.成熟.過熟の4段階に分けられる。 混濁が進むと.濃い黄色や濃い茶色がかった黄色など色が濃くなり.核の密度が高くなり.屈折率が高くなり.老眼の軽減や近視の増加を訴えることが多くなります。 初期はまだ末梢皮質が透明なので.暗いところでは瞳孔が開いて視力が上がるが.明るいところでは瞳孔が狭くなって視力が下がるので.皮質が完全に曇っている状態では通常手術はしない。 3.後嚢下白内障は.混濁が視軸上にあるため.早期に視力に影響を及ぼします。