鉄欠乏性貧血とは？ ご存知のように.赤血球にはヘモグロビンが含まれており.そのヘモグロビンの中には鉄が含まれています。 体内の鉄分が不足すると.ヘモグロビンの合成に影響が出て.赤血球の生産に障害が生じ.「鉄欠乏性貧血」と呼ばれる状態になるのです。 鉄欠乏性貧血の原因は何ですか？ あるいは.私たちの体の中の鉄分が少なくなってしまう原因は何なのでしょうか？ 簡単に言えば.「入るを少なくして.出るを多くする」ということです。 摂取量が少ない場合.2つのタイプがあります。 一つは.例えば成長の早い乳幼児や子供.妊娠中や授乳中の女性では.鉄の必要量が指数関数的に増加するが.供給が需要を上回り.鉄欠乏性貧血になることが多いのが普通である。 また.鉄の吸収の不具合もあるが.物質的に豊かな昨今では少なくなってきている。 現在でも一部の遠隔地や山間部では発生する可能性があります。 鉄欠乏性貧血の最も一般的で最も重要な原因は.血液の喪失.特に様々な病気によって引き起こされる慢性的な血液の喪失である。 鉄欠乏性貧血の最も一般的で最も重要な原因であり.消化管出血.各種癌.鉤虫症.出血性痔など様々な疾患によって引き起こされる。 しかし.意外と見落とされがちなのが.女性の過多月経です。 多くの女性はこれが普通だと思いがちですが.病気でなくても生理が多くなる女性がいる可能性は否定できません。 ただ.もし生理が重くなった場合は.一度検査をしてもらうといいと思います。 筆者は.何人かの咳の患者さんに会ったが.全員女性で.血液検査をしたところ.呼吸器の炎症とともに.ヘモグロビン.つまり血色素が著しく低下していることがわかった。 よくよく聞いてみると.みんな生理が比較的重く.さらに婦人科の超音波検査で.全員に巨大な子宮筋腫があることがわかったのです 早期発見のためには.病院で定期的に血球計数検査（ヘマトクリット分析）を受けるのが最も簡単な方法です。 成人男性ではヘモグロビンが12.5g/dl（グラム毎デシリットル）以下.成人女性では11.0g/dl以下であれば貧血と判断されます。 子どもの場合は.もちろんこれとは基準が違います。 しかし.貧血と認定されることと.鉄欠乏性貧血であることは同じではありません。 血清鉄.血清フェリチンなどを採血して.さらに解明する必要がある。 骨髄を調べるために骨吸引まで行います。 また.鉄欠乏の初期段階では.必ずしも貧血として現れるわけではなく.あくまでも血液検査が極めて容易に適用でき.自己管理の重要な手段の一つである。 上記はすべて検査指標です。 鉄欠乏性貧血がある場合.どのような症状が考えられるでしょうか？ もちろん.それぞれの病気によって症状は異なりますが.いったん貧血になると.似たような症状が出ることがあるのです。 例えば.体がだるい.黄色い.あるいは顔色が悪い.常に頭痛がする.めまいがする.集中力がない.常に居眠りしている.唇や爪が青白い.肌が乾燥している.食事をしたくない.お腹が膨れる.パニックにさえなる.息切れする.口角の炎症などが.すべて鉄欠乏性貧血のサインである可能性があります。 このような症状がある場合は.病院で血液検査を受けてください。 漢方医学では「心臓は赤を血に変える」とされているため.貧血は五行の火である赤色をした心臓の正常な働きと密接に関係している。 したがって.赤い食品を常食することは.貧血の予防や改善にある程度効果があるといえます。 軽度の貧血であっても.このような食事療法によって正常な状態に戻すことができるのです。 同時に.気と血は密接な関係にあります。 私たちの気は.五行の金の中にある肺が支配しており.色は白いので.適当な白いものを食べることも貧血に有効です。 また.五行の関係で見ると.木は火を生み.五色のうち緑は木であることから.緑の食品を食べることは貧血の予防と治療にもつながることがわかります。 骨髄を作るのは腎臓ですが.現代医学の理解では.黒いものを食べることで腎臓の機能を強化し.骨髄を刺激して血液を作る目的を達成することができるのです。 また.脾は血と気の生成の源であり.五行は土.色は黄である。 実際.漢方医学では「脾は気血生化の源」とされ.私たちの食事は脾を通して吸収・運搬されるので.脾が正常に機能していれば.何を食べても気血生化に利用できることが分かります。 したがって.これまでの議論と合わせて.貧血.特に鉄欠乏性貧血の患者さんには.脾臓の機能を強化することに注意を払うと同時に.適宜.赤いものを多く食べることが.貧血の予防と改善に大きな効果をもたらすと考えるのです。 脾臓を強化するといえば.最近治療した高齢の女性患者のケースを思い出します。 糖尿病と貧血があり.血糖値は20mmol/L前後と高いが.入院やインスリンの使用を嫌がる。貧血は長年続いており.何度か検査を受け.骨髄吸引もしたが.原因が特定できない。 ヘモグロビンは6グラムちょっとしかなかった。 発表によると.脾臓を強化する漢方薬を処方され.2週間後に血糖値が下がり.ヘモグロビンが1g増加したそうです。