リウマチ性疾患と多臓器障害

  リウマチ性疾患は.関節や筋肉の症状だけでなく.多臓器・多系統の障害を引き起こし.重症化すると命にかかわることもあります。以下に.リウマチ性疾患による障害をシステムごとに簡単に説明します。循環器系 循環器系は心臓や血管が主な臓器です。失明や身体障害.死亡に至ることもあります。胸部圧迫感.動悸.唇チアノーゼ.呼吸困難.下肢浮腫.跛行.四肢壊疽などの症状がよくみられます。  呼吸器系 気管.気管支.肺組織は.呼吸器系の主要な臓器です。リウマチ性疾患は気管.気管支軟骨.肺間質.肺実質に侵入し.気管軟骨炎.気管虚脱.呼吸困難.細気管支炎.間質性肺炎.肺線維化.びまん性肺胞出血などを引き起こします。一般的な症状:咳.痰.胸部圧迫感.呼吸困難.喀血.発熱.胸水など。  消化器系 食道.胃.腸.肝臓.胆汁など消化器系の主な臓器です。リウマチ性疾患は食道壁の筋層や食道粘膜.消化管平滑筋や粘膜.肝臓組織や胆管に浸潤し.食道蠕動異常.嚥下障害.上部消化管出血.胆汁性肝硬変.門脈圧亢進症などを引き起こします。腹痛.下痢.嘔吐.黒色便.吐血.黄疸.腹水.食事困難などの一般的な症状がある。  泌尿器系 腎臓は泌尿器系の主な臓器です。リウマチ性疾患は.腎間質および腎実質を侵し.間質性腎炎.糸球体腎炎.糸球体硬化症.急性および慢性腎不全などを引き起こすことがあります。浮腫.乏尿.無尿.背部痛などの一般的な症状がある。  血液系 血液の主成分のひとつに血球があります。リウマチ性疾患は.様々な方法で血球を損傷し.貧血.血小板減少.顆粒球減少などを引き起こします。同時に.リウマトイド因子.抗 “O”.抗カルジオリピン抗体.抗核抗体.抗ds-D N A などの様々な自己抗体が認められ.これらの自己抗体はリウマチ性疾患の診断の重要な基礎となる。一般的な症状としては.めまい.疲労感.出血.動悸.感染症にかかりやすいなどがあります。  神経系 神経系は.脳.脊髄.末梢神経が主な構成要素です。リウマチ性疾患は.中枢神経や末梢神経を侵し.精神異常.脳出血.脳塞栓.脳血栓.脳炎.椎間板ヘルニア.脊柱管狭窄症.末梢神経炎などを引き起こすことがあります。主な症状:精神錯乱.異常行動.原因不明の発熱.昏睡.脳卒中.片麻痺.腰痛.手足のしびれや痛み.灼熱感やアンカリング感など。