トラベキュラーメッシュワークの色素沈着は.色素性緑内障の臨床診断の現れである。
色素性緑内障は.前眼部の色素沈着が原因で起こる続発性開放隅角緑内障です。
では.色素性緑内障の原因は何なのでしょうか？ 色素性緑内障は.緑内障の一種で.色素の粒子が眼房角に沈着することが特徴です。
20歳から50歳の男性に多く.女性.特に20歳未満ではまれな病気です。
近視.前房深部.垂直シャトルKP（Krukenberg
pigmented
shuttle）.緻密で色素沈着した海綿体網膜.水晶体前嚢・後嚢・懸垂靭帯の色素沈着を特徴とする。
1979
Campbellは.水晶体の懸垂靭帯と虹彩後面の色素性上皮の摩擦による色素粒子の拡散が色素性緑内障の病的基礎であるとして.この疾患の病因となることを示した。 海綿状網膜の間質には多数の色素顆粒が沈着しており.海綿状細胞でも色素顆粒が貪食される。
海綿体細胞の死滅.海綿体網状組織と集合管への色素粒子の沈着.海綿体網状組織の崩壊により.海綿体網状組織が機械的に閉塞し.心房からの流出抵抗が増加する。
虹彩の後方陥没は.「逆瞳孔ブロック」の理論で説明される。後方に陥没した虹彩はたるんで水晶体のすぐ前にあり.後房水が前房表面から後房に逆流しないように「弁」として働き.前房の圧力上昇により末梢の虹彩をより近くに押し出す。
前房内圧の上昇により.周辺部の虹彩が水晶体の懸垂靭帯に近づく。
色素性緑内障では.瞳孔縮小術.円形虹彩切開術.トラベクレクトミーにより.後虹彩溝が消失する。